男嬰大小陰囊 發現神經髓鞘瘤

【聯合報╱記者洪敬浤／西屯報導】

周邊神經髓鞘瘤多發生在腋下、尾椎等粗大神經叢部位，且以成人為主，台中澄清醫院小兒外科主任李雨利發現出生5個月的男嬰罹患此症，病灶位於左側睪丸，且為惡性，目前已切除腫瘤與左睪丸。

李雨利說，這名男嬰原本出生時並無異狀，後來左邊陰囊越來越腫，雖不會疼痛，但摸起來彷彿睪丸變大了，形狀不規則，原以為是疝氣合併陰囊水腫，檢查才發現是腫瘤。

醫師為男嬰開刀取出左側睪丸，重達37公克，長4公分、寬4.6公分、高3.7公分，比成年男性睪丸還重，切片化驗是惡性周邊神經髓鞘瘤。

李雨利說，周邊神經髓鞘瘤多發生在腋下、尾椎等粗大神經叢部位，且以成人為主，惡性比率約5%，但積極治療後有50%復發機率，腫瘤細胞會沿著神經周邊擴散轉移，化療效果不是很好。

男嬰左睪丸被腫瘤包圍住，上中旬已開刀取出腫瘤與左睪丸，醫師建議轉診醫學中心，接受化學治療，但家屬仍在考慮。李雨利說，惡性周邊神經髓鞘瘤治療後，復發率很高，家長不忍孩子受苦，是否接受化療？陷入天人交戰。

李雨利呼籲家長要留意男嬰睪丸，如果兩側大小懸殊，可能是疝氣、水腫或腫瘤，應盡早檢查。