害喜惡心? 橫膈膜破個洞
【聯合報╱記者廖乙臻/台北報導】
懷孕期間,通常會有惡心、腹脹等症狀,但一名懷孕女性卻在這些症狀後,伴隨發燒、心跳加劇現象,診斷後發現,竟然是橫膈膜破了洞!
22歲女性,懷孕30周,出現惡心、腹脹痛、消化不良等症狀,原以為是害喜,不以為意,症狀卻越來越嚴重,甚至開始發燒、呼吸喘、心跳加劇等。詳細檢查後,發現她的左側橫膈膜竟然破了一個洞,約三乘以五公分,還伴隨橫膈疝氣,已引發嚴重膿胸與敗血症。醫院緊急進行胸腔手術與剖腹產後,她與嬰兒皆安,已順利出院。
橫膈疝氣指的是橫膈膜破洞,導致腹腔內器官跑進胸腔,可分為先天性與後天性。一般而言,先天性發生機率約四千分之一至五千分之一,得到機率並不高,後天的橫膈疝氣則多與外傷有關。
此案例為先天性橫膈疝氣,由於懷孕期間不適症狀,讓她一度以為是害喜,好在及早發現治療。
三總胸腔外科主治醫師謝志明表示,橫膈疝氣一發生,可能影響胸腔、腹腔兩側器官,初期症狀為腹脹、腹痛、消化不良、胃酸逆流、惡心與嘔吐等,若病情嚴重,可能造成心肺功能壓迫及障礙,如上述患者所產生的心悸、胸悶症狀,嚴重者可能因腸胃等器官破裂,使胸腔感染,引發敗血症,危及生命。
謝志明呼籲,女性在懷孕期間應注意生理變化,若有腹部不適情形,不可輕忽,過去有胸腹創傷病史者,尤應注意。
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