專業觀點／睡飽多喝水 眼皮自然不跳

眼皮亂跳，可能原因包括神經局部受傷發炎或眼睛周圍肌肉過度使用。如果症狀出現不超過2周，也沒有臉部刺痛麻，或嘴角下垂及肌肉無力等狀況，大約八成都是良性問題，只要充足睡眠和多喝水，對患處按摩熱敷，就能慢慢穩定，連藥都不用吃。

眼瞼痙攣 可打肉毒桿菌

如果休息充足，但眼皮亂跳的症狀一直沒有緩解，建議就醫檢查。有人眼皮亂跳合併眼瞼痙攣，也就是眼皮會持續抽動，影響生活，嚴重者恐影響視力，可接受肉毒桿菌素注射，幫助肌肉穩定。

值得注意的是，當病毒感染或免疫系統出狀況，顏面肌肉可能會麻木並掉下來，導致無法笑、嘴角不對稱、無法做表情，吃東西和喝水也會外漏，就可能是「急性顏面神經失調」，可以使用抗類固醇藥物治療。

面癱與中風 一「閉」之隔

最常見顏面神經失調為「貝爾氏面癱」，此面癱會導致無法閉眼，且連皺眉都無法做，許多人會以為自己中風了。但如果是中風，只會臉歪，但眼睛還是閉得起來。

一旦發生面癱，應就醫鑑別診斷，排除中風。若確診為貝爾氏面癱，必須接受高劑量類固醇、B12、中醫針灸及復健治療，避免留有眼瞼外翻或臉部不對稱的後遺症。

其實，不只臉部神經肌肉會亂跳，打球過久或局部肌肉使用過量，就可能亂抽動，稱之為「肌肉震顫」，這是肌肉受傷發炎所致，但休息充足就會穩定並恢復。

有「無力」症狀 速就醫

但不論眼皮亂跳，或四肢肌肉震顫，醫師最不願意見到的是患者出現「無力」症狀，很可能是運動神經元疾病，也就是大眾耳熟能詳的「漸凍人」。

（諮詢╱台安醫院腦脊髓神經內科主任林冠宏、台北醫學大學附設醫院神經內科主治醫師蔡睿蘋）