吃生魚片用芥末、蘿蔔絲可殺菌滅蟲?51歲壯男愛吃生魚片腹痛送急診,驚見有蟲蠕動

聯合報 記者趙容萱 /台中即時報導

台中51歲劉姓男子愛吃生魚片,日前在飯局中猛吃生魚片、烏賊,沒想到過幾天突然解黑便、上腹痛、心悸,就醫發現,竟有一條長達2公分寄生蟲嵌在賁門附近蠕動,醫師林裕鈞證實是海獸胃線蟲感染,經用藥後痊癒。

吃生魚片用芥末、蘿蔔絲可殺菌滅蟲?圖/聯合報系資料照片

吃生魚片用芥末、蘿蔔絲可殺菌或滅蟲?

喜歡吃生魚片的人可否用芥末等殺菌或滅蟲?烏日林新醫院胃腸肝膽科醫師林裕鈞說明,無論是芥末、醋、薑、蒜、辣椒等食材,都無法將蟲體殺滅,也沒有殺菌的效果。另外醫院和坊間藥局的驅蟲藥,也尚未出現經研究證實有效的藥方,治療上仍以內視鏡檢夾除為主。

醫師林裕鈞說明,劉男照胃鏡發現竟有一條長達2公分的寄生蟲嵌在賁門附近蠕動,證實是海獸胃線蟲感染,經用藥後痊癒。圖/烏日林新醫院提供

51歲壯男愛吃生魚片腹痛送急診

林裕鈞說,劉男急診抽血檢驗血紅素從14降到10,出現貧血現象,住院期間安排胃鏡檢查,除了胃潰瘍和胃幽門桿菌感染,竟意外發現一條長達2公分不明物體,嵌在賁門附近微微蠕動,以使用器械夾出,經病理化驗證實是海獸胃線蟲感染。劉男經潰瘍用藥,幽門桿菌除菌治療,終於改善痊癒。

食物未完全煮熟,有寄生蟲風險

林裕鈞說明,一般人感染海獸胃線蟲通常沒有感覺,大多會在胃鏡檢查中意外發現,根據統計若有症狀,會於食用後48小時內出現,因此和急性腸胃炎不容易區分。當寄生蟲侵犯腸胃道黏膜,可能引起腹痛、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、糞便含血或黏液、輕微發燒,偶爾出現過敏反應伴隨紅疹、發癢。

林裕鈞指出,食物未完全煮熟,有寄生蟲風險,其中海獸胃線蟲在人體內無法產卵繁衍,幾天後就會死亡,即使產生症狀,大多在2至3周內自行消失痊癒,極少數會持續數月。海獸胃線蟲不會像鉤蟲、蛔蟲、絛蟲這類人畜共通寄生蟲,會鳩佔鵲巢甚至占地為王。

醫師林裕鈞說明,劉男照胃鏡發現竟有一條長達2公分的寄生蟲嵌在賁門附近蠕動,證實是海獸胃線蟲感染,經用藥後痊癒。圖/烏日林新醫院提供

「充分煮熟食物」是最好預防海獸胃線蟲方法

食藥署也指出,海獸胃線蟲症是一種自癒性疾病,病灶大多可在2至3週後自行消失,少部分會持續數月或數年。如以內視鏡檢查發現蟲體或感染病灶,可以內視鏡將之移除,或以手術方式切除;目前臨床上並無經證實較有效之除蟲藥物,食用前充分加熱煮熟食物是最好的預防方法。

而因冷凍處理可殺死蟲體,故提供生鮮魚產品之業者,須落實食材管理,如海鮮產品應先以-35° C 以下低溫冷凍15 小時以上,或-20° C 冷凍7 天以上,降低寄生蟲感染的風險,維護消費者健康。

建議民眾儘量避免生食或食用未煮熟之海鮮產品;調理產品時手部要清潔、食材要新鮮、用水要衛生,並避免交叉污染。

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