肚子痛、腹瀉怎麼辦？痛到什麼程度該就醫？緩解方式一次看

幾乎每個人都曾有過腹痛或腹瀉的經歷，在大多數時候，腹痛或腹瀉並不嚴重並且會自行解決。不過如果你的腹痛或腹瀉持續或變嚴重，請務必就醫。

什麼是腹痛？

腹痛是腹部區域任何部位的不適，位置大概在肋骨和骨盆之間。我們經常將腹痛稱為胃痛，但腹部疼痛也可能來自其他消化系統中的器官，腹部外層像是皮膚、肌肉處也可能出現疼痛。有時你感覺到的腹部疼痛可能來自其他部位，例如胸部、骨盆或背部。

腹痛有幾種類型，具體取決於疼痛開始的速度和持續的時間：

‧急性疼痛會持續數小時或數天，並可能伴有其他症狀。

‧慢性疼痛持續時間更長——從幾周到幾個月或更長時間——而且可能來來去去。

‧隨著時間的推移，進行性疼痛會變得更糟，並且通常會伴有其他症狀。

什麼是腹瀉？

大便都是你生活中的常規部分，然而有時這種將廢物排出體外的過程會發生變化。當出現稀便或水樣大便時，稱為腹瀉。當腹瀉時，你可能需要急著跑去洗手間，這可能比平時更頻繁。你可能還會感到腹脹、下腹部絞痛，有時還會感到噁心。

有幾種不同的方法可以對腹瀉進行分類，這些類型的腹瀉包括：

‧急性腹瀉：最常見的急性腹瀉是持續一到兩天的鬆散水樣腹瀉。這種類型不需要治療，通常幾天後就會消失。

‧持續性腹瀉：這種類型的腹瀉通常會持續數週，時間大約在兩到四個星期。

‧慢性腹瀉：持續超過四個星期，或在很長一段時間內有規律地來來去去的腹瀉稱為慢性腹瀉。

發生腹痛的可能原因？

腹痛大多數原因是暫時的，並不嚴重。它們可能與消化、月經或病毒的傳播有關。例如：

消化問題，進食後腹痛可能是由於：

‧消化不良。

‧脹氣痛。

‧便秘。

‧腹瀉。

‧食物過敏和不耐受。

‧食物中毒。

發炎，器官受到刺激或感染會導致暫時性炎症，例如：

‧病毒性腸胃炎。

‧消化性潰瘍。

‧胃食道逆流 (GERD)。

‧尿路感染 (UTI)。

‧女性月經週期

如果你有子宮，可能會因以下原因偶爾感到疼痛：

‧月經來潮。

‧排卵痛。

另外，一般人出現腹痛症狀，常直覺聯想是否腹部器官出了問題，但除此之外，也有可能是腹部以外的器官引起，甚至也有可能是心理因素造成。下圖為腹痛位置及相關器官示意圖。

發生腹瀉的可能原因？

腹瀉時可能出現的症狀會有所不同，具體取決於腹瀉的輕重程度以及腹瀉的原因。嚴重的腹瀉與需要治療的疾病之間存在聯繫。

腹瀉時你可能會出現所有這些症狀，也可能只會出現其中的一些症狀。腹瀉的主要症狀是稀便或水樣便。

輕度腹瀉的其他症狀包括：

‧腹脹或痙攣。

‧強烈而迫切地需要排便。

‧噁心（胃部不適）。

如果有嚴重的腹瀉，你可能會出現以下症狀：

發燒。

體重下降。

脫水。

嚴重的疼痛。

嘔吐。

糞便帶血。

嚴重的腹瀉會導致嚴重的併發症。

大多數自限性腹瀉的病因通常無法確定。腹瀉最常見的原因是感染腸道的病毒（病毒性腸胃炎），感染通常持續幾天，有時稱為腸道流感。

其他可能導致腹瀉的原因包括：

‧細菌感染。

‧其他微生物和預先形成的毒素感染。

‧吃擾亂消化系統的食物。

‧對某些食物過敏和不耐受（乳糜瀉或乳糖不耐受）。

‧藥物。

‧放射治療。

‧食物吸收不良。

如何緩解腹痛？

腹痛的原因和治療方法多種多樣。某些情況，如膽結石或闌尾炎，可能需要手術。其他的例如潰瘍或感染，可以通過藥物緩解。有時你可能正經歷一場腸胃炎或腎結石疼痛，直到它過去。

如果你不知道是什麼原因導致您的腹痛，那麼找出原因很重要，尤其是當它不會自行消失時。請記住，即使是輕微的病例也可能很嚴重。然而，如果你非常清楚你的腹痛與消化有關，可以嘗試以下方式緩解：

‧腸道休息。停止進食，或只吃餅乾或香蕉等易於消化的食物。

‧補水。多喝水或補水配方。

‧熱療。試試用溫水瓶或泡個澡。

‧家庭療法。試試甘草補氣，生薑治消化不良，或薄荷幫助放鬆腸道肌肉。

如何緩解腹瀉？

當你患有急性腹瀉時，你通常可以在不需要任何藥物的情況下進行緩解，包括：

‧多喝水和其他電解質平衡的液體（如稀釋和無果肉果汁、肉湯、運動飲料和不含咖啡因的蘇打水）。確保全天補充水分，每次腹瀉時，你的身體都會流失水分。通過多喝額外的液體，可以確保身體免於脫水。

‧改變飲食。與其選擇油膩、高脂肪或油炸食品，不如選擇 BRAT 飲食法：B：香蕉。R：米飯（白米飯）。A：蘋果。T：吐司（白麵包）。

‧減少咖啡因攝入。含有咖啡因的食物和飲料可能有輕微的通便作用，這會使你的腹瀉惡化。含咖啡因的食物和飲料包括咖啡、無糖汽水、濃茶/綠茶，甚至巧克力。

‧避免讓你脹氣的食物和飲料。如果你因腹瀉而感到胃部痙攣，那麼減少引起脹氣的食物可能會有所幫助。這些可能包括豆類、捲心菜、抱子甘藍、啤酒和碳酸飲料。

有時，乳糖不耐症也會讓你腹瀉。這通常是暫時的，這意味著在腹瀉消失之前，需要避免食用含有乳糖（乳製品）的食物。

腹痛何時該就醫？

如果你的疼痛無法解釋、持續或嚴重，或者你受傷或懷孕，請務必就醫。

此外，如果你的疼痛伴有以下任何症狀，請立即就醫：

‧持續發燒。

‧持續噁心或嘔吐。

‧糞便、尿液或嘔吐物中帶血。

‧腹部腫脹並且碰觸會疼痛。

‧黃疸（眼睛和皮膚發黃）。

‧身體任何其他部位疼痛。

‧呼吸急促或症狀隨著勞累而加重。

腹瀉何時該就醫？

在大多數情況下，你可以在家緩解輕度和無併發症的腹瀉。通過使用次水楊酸鉍等非處方產品，通常很快會好轉。

然而，如果你的腹瀉是由感染或寄生蟲引起的，你需要去就醫進行治療。如果你有以下任何症狀，請立即就醫：

‧腹瀉中帶血或黑色柏油樣大便

‧高燒（38度以上）或持續超過24小時。

‧腹瀉持續超過2天。

‧噁心或嘔吐使你無法飲用液體來補充丟失的水份。

‧腹部（尤其是右下腹）或後端劇烈疼痛。

‧從國外回來後腹瀉。

【參考資料】

‧克里夫藍診所：Abdominal Pain

‧WebMD：Abdominal Pain

‧克里夫藍診所：Diarrhea

‧WebMD：Diarrhea

‧元氣網：肚子痛到底哪裡出問題？痛到什麼情況該就醫？

‧元氣網：疾病百科腹瀉