血糖不再坐雲霄飛車 AI幫你自動監測血糖　

血糖監測是糖尿病病患每日功課，但只能知道當下的血糖值，隨人工智慧、大數據與醫療產業結合，發展出一套「連續血糖監測系統」，配戴在病患身上，每5分鐘記錄人體內血糖值，一天記下288筆血糖值，留下血糖完整的變化曲線，甚至讓病患知道當下血糖值，預測未來1小時內血糖趨勢，立即處置，避免發生低血糖或高血糖危機。

林口長庚新陳代謝科主治醫師林嘉鴻也是糖尿病病友，與疾病共存三十多年，他觀察近年四十歲以下的糖尿病患者人數增加二成，尤其年輕病患的病識感低，在血糖監測和治療上的順從度也較差，一旦血糖控制不佳，恐引起大、小血管病變、視網膜病變、腎病變等併發症。

林嘉鴻說，糖友對血糖監測較差的原因大多是工作忙碌，忽略監測血糖，或不知道監測血糖的時間和方式正確與否，加上一天要注射2至4次的胰島素很麻煩，有時還得忍受異樣眼光，導致血糖控制不佳。

這套連續血糖監測是透過小型感應器，貼在皮膚表面，監測皮下組織間液的血糖，再轉換為電子訊號，由藍芽傳輸至數位裝置如手機或網路雲端，讓病患和照顧者隨時掌控血糖變化。

林嘉鴻指出，血糖監測又分為專業版和即時版，專業版強調事後分析，病患當下無法知道血糖變化，而是配戴監測系統一周後，回醫院由醫師判讀數值，藉由長時間的血糖監測，可找出血糖控制不佳的真實原因。

例如有病患每次血糖量測都正常，偏偏抽血檢驗時糖化血色素都未達標，過往醫師感到費解，只能憑經驗調整劑量，但透過連續血糖監測發現，病患餐後血糖值常偏高，卻未定期監測，於是提醒病患加強餐後血糖監測，搭配飲食和藥物調整後，血糖即恢復正常。

林嘉鴻說，與過往單點的血糖量測相比，連續血糖監測讓醫師看到上百個血糖值，找出病人的血糖模式，「這是大數據的應用，幫病人打造個人化血糖控制計畫，選擇適合的胰島素處方，達到精準治療。」

至於有些病患工作忙碌，低血糖常無預警發作，現在有「即時版的血糖監測」，除了知道當下血糖值，還可預測未來1小時內血糖變化，若有低血糖警示，病患立即補充含糖食物，避免暈眩、休克，甚至猝死風險。林嘉鴻說，面對血糖數值變化，少數焦慮型的病患容易緊張，不知該如何處理，建議病患先使用專業版，了解血糖變化，減少誤解。

因為工作忙碌，林嘉鴻使用即時版的血糖監測，並隨身攜帶胰島素幫浦，方便自動皮下注射胰島素，省去每天打針時間。由於目前血糖監測尚未有健保給付，僅專業版採有條件給付，並非人人負擔得起，對此，林嘉鴻說，乖乖配合胰島素治療，搭配飲食、運動，勤做飲食與血糖紀錄，可穩定控制血糖。