臨時掛不到號…大醫院急診 牙痛最後防線

「牙痛不是病，疼起來要人命。」突然牙痛卻因沒預約找不到診所看牙，這可能是很多人都有過的經驗。近日即有一名母親在臉書發文抱怨，小孩突然牙痛，她一連跑了五家牙科，竟然全部都預約額滿，讓她求助無門。

臨時要看牙醫怎麼辦？牙醫師建議，可打電話到規模較大、醫師數多的診所詢問；急診醫師則說，大醫院急診可作為最後一線選擇。

牙科耗時 預約制有苦衷

中華民國牙醫師公會全聯會理事長謝尚廷解釋，牙科診所採預約制，是因牙科診治比一般家醫科診所更耗時，洗牙就要半小時，根管治療約需要一小時，如替臨時進來病人看診，可能排擠到下一位患者權益；為了不擠壓下一位患者時間，快速替臨時掛號患者治療，療效也未必會好。

牙痛兩種 吃啥藥大不同

牙痛基本上可分為兩種，一是急性牙髓炎，因細菌感染引起，患者在沒有任何刺激下，牙齒自發性劇烈疼痛，伴隨臉部外觀腫脹等症狀。因屬於神經痛，預約看診日前可透過服用止痛藥緩解，但因為牙髓發炎時會產生毒素，嚴重恐蜂窩性組織炎、敗血症，應盡快接受牙科根管治療。

另外一種牙痛原因是牙冠周圍炎，當牙冠與游離的牙齦形成齦袋，容易導致食物殘留或細菌滋長，抵抗力降低就可能發炎。主要症状為牙冠周圍軟組織腫脹疼痛，甚至可能使張口受限，嚴重恐會全身不適、發燒、頭痛。若想臨時減輕疼痛，服用止痛藥是無效的，還必須服用消炎藥。

含冰水 可幫助緩解疼痛

開業牙醫師江錫仁提醒，牙痛臨時掛號患者可麻煩牙醫師簡單診斷，再到附近藥局買救急藥物；若牙醫沒空診斷，民眾務必與藥局藥師說明症狀，方便藥師初步判斷給予什麼藥物治療。另外，含著冰水、把丁香油滴到牙痛處，都可以減輕痛苦。

各大醫院急診都有收治牙科急症，台北醫學大學附設醫院急診醫學科主治醫師高偉峰表示，尤其牙齒外傷、牙齦感染或化膿，甚至急性牙痛患者，若真的別無選擇，可到大醫院急診求助，目前急診以檢傷分類看診先後順序，牙痛患者檢傷結果排序較後，雖要等上一段時間，但都可在當天看診。

謝尚廷強調，定期檢查牙齒可有效減少突然牙痛的可能性，就能盡量避免找不到診所看牙的不好經驗。如果真的突然不舒服，建議先以打電話的方式多詢問幾間診所，尤其可以找規模較大、醫師數多的診所，這類診所較有可能容納突如其來的患者。

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