耳鳴數月以為是壓力大 他輾轉檢查才知腦有3公分腫瘤

耳鳴超過一個月，要懷疑有可能是腦部腫瘤壓迫聽覺神經。一名56歲的電腦工程師耳鳴數月，猶如蟬叫的耳鳴噪音長期影響睡眠，但就醫檢查卻總得到「聽力正常、可能是壓力過大」的結論，輾轉求醫後檢查出腦幹旁邊竟有一顆2.5至3公分大的腦膜瘤，因壓迫到聽覺神經才釀成耳鳴。

書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓說明，該名個案的耳鳴屬於神經性耳鳴，源於「小腦橋腦角」長出腫瘤、造成聽覺神經壓迫。「小腦橋腦角」位於耳骨內側，是小腦與腦幹間第5至第12對腦幹神經經過的三角間隙，有10％的顱內腫瘤發生在此狹小的三角間隙內，其中八成是聽神經瘤、一成是腦膜瘤。

腦部腫瘤通常是良性的，但由於緊鄰腦幹生命中樞，若腫瘤持續長大，其致命率不輸給其他部位的癌症，因此要留心身體警訊，如果持續性耳鳴超過一個月、聽力減弱、臉麻、頭昏、平衡感異常、手抖或有運動障礙等，應該立即至神經內科就醫。

黃啟訓說，在診斷上，通常會先在門診進行角膜反射測驗，藉由這項理學檢查推測神經功能是否出現異常；若有異常，進一步進行腦幹聽覺誘發電位檢查，來評估腦幹神經功能與聽力；若確認腦幹神經傳導異常，再經由核磁共振等方法確認腦內是否長有腫瘤。

在治療上，若發現腦部腫瘤會持續長大，此時一定要動手術拿掉；若腫瘤生長位置太危險、不適合開刀，則視情況利用伽瑪刀盡可能削減腫瘤體積。

黃啟訓說，如同其他腫瘤，腦部腫瘤的發生原因同樣複雜，許多人會問長時間使用手機會不會提升腦瘤發生風險，動物實驗顯示，手機電磁波會增加體內自由基與細胞氧化壓力、加速細胞老化，但癌變需要十年以上時間，是否真的會導致癌症還須長時間的追蹤研究，因此對於手機電磁波致癌的說法，目前學界尚無定論。

不過，國際癌症研究機構（IARC）已公告手機電磁波為2B級潛在致癌因子，美國聽神經腫瘤醫學會在內的許多學術機構，也呼籲聽手機時勿靠耳朵太近，改採擴音或用耳機聽，並減少通話時間，另在睡覺時也別將手機放在頭部附近，藉此降低對人體的危害。