關懷弱勢 營利非首要目標 黃瑞仁打造有愛心有靈魂的醫院
站在院長室的玻璃窗前,眺望鄰近的新莊市景及遠方板橋市區、五股泰山青綠山區,輔大醫院院長黃瑞仁指著造價兩億多元、連接校區及醫院的天橋,以及去年才通車的領航路,解說著醫院地理位置及具有哪些優勢,儘管還是新醫院,但早已規畫未來藍圖。
未來目標 醫學中心充滿人文
黃瑞仁強調,輔大醫院為天主教大學附設醫院,目前為區域醫院,未來目標就是成為具有人文精神的頂尖醫學中心,在所謂「胡椒鹽」(服務、教學、研究)等領域上盡善盡美,提供最高品質的醫療服務,醫學教學、臨床研究也要做到第一。
黃瑞仁表示,在他念醫學系年代,全台灣僅有台大、陽明、高醫、國防醫學院等七所大學設有醫學系,隨後多了成大、長庚、與義守大學醫學系,另三所與宗教精神有連結的醫學系陸續成立,其中包括輔仁大學醫學系,目前共有十三個大學六年制醫學系。
至於區域醫院、醫學中心,近廿、卅年 變化更大,全國已有廿三家醫學中心、八十多家區域醫院。如何在眾多醫學系、大型醫學中脫穎而出?黃瑞仁信心十足。
主管帶頭 務必做到視病猶親
黃瑞仁表示,輔大為綜合性大學,一一三學年度大學生、研究生就學人數超過兩萬五千人,人數之多僅次於台灣大學,且醫院與校區就在同一個區塊,透過天橋連結在一起,這在台灣醫療體系、教育體系是獨一無二、絕無僅有。
輔大醫院擁有近七百個床位,一般急性病床四九九床,加上特殊病床,共計六九五床,黃瑞仁說,這最具效率的床位數量,擔任輔大院長以來,致力於營造「以人為本、高品質」的醫療場域。
單國璽是首位以台灣教區主教身分獲教宗冊封的樞機主教,生前一再勉勵、期望輔大醫院成為一所有愛心、有靈魂的醫院。黃瑞仁上任後,致力實踐樞機主教的期許,總想著如何把這些抽象的形容詞具體落實在輔大醫院院區,影響所有院內同仁,朝向這個目標邁進。
黃瑞仁說,愛是宗教信仰的核心精神,而靈魂就是院內所有的夥伴所展現的人文特質。為此,輔大醫院持續開辦「靈性關懷」帶狀課程,盡量減少宗教色彩,希望讓上課的學員深思自己與生命、大自然天地之間的關係,進而成為種子教官,傳散愛心與人文關懷。
想成為一家愛心滿滿的醫院,應從日常醫療行為做起,黃瑞仁要求主管以身作則,在提供專業醫療服務的過程中,做到視病猶親,身為大家長的他起而力行,希望讓院內員工、病患及家屬們均能感受到溫度,主動關心周遭每個人,另極力宣導「反職場霸凌」,絕不讓職場霸凌出現在輔大醫院,唯一原則就是零容忍。
正直誠心 不能為盈餘推自費
輔大醫院嚴格規範性別平等議題,絕對尊重每一個人,主管與同事之間、醫師與病人之間絕對不能出現性騷擾。醫師對於病人的處置,必須需符合醫學倫理,講究「正直誠心」,不能為了追求盈餘,而猛推自費項目。
黃瑞仁強調,在採購及引進任何的醫療儀器,始終抱著開放的心態,不排除任何可能性,只要有助於患者改善病情,輔大醫院當然願意提供選項,但前提是具備實證醫學資料,提出足夠的臨床數據及證據,分析對於患者帶來哪些好處,「只要能夠說服我,醫院當然可以引進新藥、醫療新技術 。」
「靈性關懷是輔大醫院的一大特色,關懷弱勢為天主教重要的基本精神。」黃瑞仁說,身為教會醫院,符合健保給付相關規範為最低標準,不可能以追求營利為首要目標,希望所有到輔大醫院就醫的病患均可獲得最好的醫療服務,且在經濟負擔上降至最低。
克服護理師荒 解除急診關門危機
全國各大醫院掀起護理師荒,輔大醫院也不例外,目前兩成五病床關床。院長黃瑞仁透露,該院去年七、八月間因急診護理師人力不足,險些開天窗,所幸在他親自協調,尋求支援下,化險為夷,度過執醫以來最大的考驗。
黃瑞仁說,輔大醫院共有四九九床,但受限於護理師人力,現階段最多只能開出三七○床,約七成五。如何引進護理人才、培養人才、留住人才,是他上任兩年來的重大挑戰。
黃瑞仁於二○二三年八月一日上任,隔天輔大醫院通過重度及急救責任醫院緊急醫療能力評定考核,二○二四年一月正式成為重度及急救責任醫院,有能力提供急性腦中風、急性心肌梗塞、嚴重外傷、高危險妊娠新生兒照護等急重症患者全天候的醫療照護。
豈料晉升為重度及急救責任醫院才半年多,輔大醫院急診竟險些關門,黃瑞仁表示,當時急診護理師嚴重不足,原本編制為卅七人,那時只剩十四人,而一個急診班別至少需要七名護理師,根本無法排班,著實讓人嚇出一身冷汗。
開會緊急研商對策時,急診部護理長壓力很大。黃瑞仁說,當時急診環境確實惡劣,如果再有一名急診護理師離職,輔大急診就要關門,這對醫院而言,是何等大的危機,所幸在他親自溝通、協調下,各單位支援及配合,度過難關。
為了解決急診護理師短缺,黃瑞仁走訪各病房區,請求調度人手、支援急診。為增加誘因,擬定十項作為,首先,調整護理幹部職務,加強新人關懷,並擬定「超負荷」獎金,增加急診護理人員的薪資待遇。
急診部護理人員滿編為卅七人,如果小於廿五人,每個月額外發放四十萬元獎金;若在廿五人至卅人之間,獎金卅萬元,平均每人每月多一萬元。如果員額滿編,就不再發放「超負荷」獎金。經過一年來努力,急診人力逐漸恢復,目前已有廿七人。
辦綠美化競賽 綠色醫院環境永續
「將輔大醫院打造為綠色醫院,達到環境永續目標。」院長黃瑞仁說,這是上任以來,持續追求的目標,為了營造院區景觀,與輔大景觀學系合作,舉辦醫院綠地美化競賽,鼓勵校內師生提案,預計明年即可正式動工。
黃瑞仁曾任台大雲林分院院長,與台灣大學溪頭實驗林關係密切,在專人專業規畫下,展開多年院區植栽計畫,台大農學院就曾捐贈數百棵杜鵑花苗, 只可惜幼苗水土不服,無法如願打造成杜鵑花城。
在台大雲林分院院慶時,黃瑞仁帶領十二名院內主管於虎尾院區空地,各自種植龍柏幼苗,幾年後黃所種植的龍柏枯黃,台大農學院特地請了樹醫師南下,施打點滴,救回了枯樹,這讓他深刻感受「術業有專攻」的專業意涵。
兩年前至輔大醫院服務,黃瑞仁仍積極綠化院區,另一次大學跟醫院緊密合作,展現出絕佳的優勢。
輔仁大學為綜合性大學,景觀學系歷史悠久,校友表現傑出,學校醫院合辦綠地美化競賽,鼓勵提案,活化及運用院區附近空地,打造美麗的大學城及醫院重鎮。黃瑞仁說,這項競賽另一個重要意義為結合學校跟醫院的力量,致力於永續發展。
為求慎重及公正,委請輔大醫院副院長龔家騏組成遴選委員會,傾聽各參賽團隊的報告。黃瑞仁說,參賽學生相當專業,在規畫植栽樹種及花卉時,考慮氣候、風向、日照,以及樹木生長速度、樹葉顏色、落葉狀況等因素。另有團隊規畫夜間設計主題,配合燈光造景,打造氛圍溫馨的病人休憩區。
這項競賽仍在進行中,各參賽隊伍先通過學校教授及業內專家等審核,景觀學系教授整理前三名參賽作品,再各取其精華,整合成一個完整作品,預計年底之前向醫院提案,明年正式動工。
關於黃瑞仁
年齡:64歲,1960年生
專長:內科學、心臟血管醫學、超音波學、心導管術、加護醫學、基因體學、醫院管理
現任:
輔仁大學附設醫院院長
台大及輔大醫學院醫學系內科教授
台大醫學院附設醫院 內科部教授
台灣介入性心臟血管醫學會名譽理事
中華民國心臟學會名譽理事
學術研究:
學術論文發表320篇
歐洲心臟學院專家會員(1994)
美國心臟學會專家會員 (2019)
臺大醫院教材著作獎《醫者-披上白袍之前的14堂課,2012》
臺大醫院教材著作獎《最新病歷書寫指引,2017》
主要事蹟:
成立台大醫院雲林分院心臟血管醫學中心,完成雲林首例心導管治療。
首創「先開刀再找床」制度,使雲林分院重大外傷醫療量能最大化。
獲獎紀錄:
中華民國醫師公會全國聯合會【臺灣醫療典範獎】(2019年)
社團法人中華民國企業經理協進會【第39屆國家傑出經理人】(2021年)
中華民國醫師公會全國聯合會【防疫特殊貢獻獎】(2021年)
雲林縣政府【善愛雲林110年醫療奉獻獎:醫療卓越領袖獎】(2021年)
衛福部【111年衛生福利專業三等獎章】(2022年)
厚生會【第32屆個人醫療奉獻獎】(2022年)
第一屆榮耀雲林典範獎(2023年)
中華人權協會【2023年人權服務獎】(2023年)
輔大醫院ESG作法
•節能減碳
近三年針對空調、電力、用水、照明、熱能等系統執行26項節能措施,平均每年能源節約率下降3.64%,減少二氧化碳排放389公噸,節省電量75萬度。
攜手工研院、中衛發展中心,規畫下一階段深度節能方案,導入EMS系統、空調設備優化及汰換等,預計可再年減1%用電量。
•弱勢關懷
臨床關懷弱勢族群、單身孤老、外籍移工、外籍學生與癌症病友等,並協助移工與醫師護理師的翻譯與聯絡原住國的親屬。
2023年7月起,針對社區中行動不便獨居或高風險脆弱家庭處境等弱勢長者病人,推動「孤老一條龍-獨居長者就醫綠色通道服務」,成立醫療團隊小組,籌募社服基金專款,結合無障礙車隊接駁服務,以關懷協助就醫問題。
經濟援助困難病友,為無家屬急診病友購買餐點,提供重症加護病房無家屬病友所需的尿布及必要用品等。
陪伴病友面對重症,參與病友家庭會議,協助做出必要的決定,如無必要的急救醫療。
社醫部啟動「橘色通道」安心出院-到宅復能計畫,結合長照護理師到宅照護、居家護理團隊與心理諮商等多方資源,提供持續照護與支持,協助個案逐步恢復日常生活功能。
兒少中心實施「小衛星全人守護計畫」,結合45個單位,執行1636人次身心健康監測,933人次心理亞健康兒少與其照顧者遠距心理輔導,辦理15場專業講座、5場社區講座,成效顯著,榮獲2024 TCSA SDG16亞太銀獎與台灣銅獎。
氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
資料來源/輔大醫院 製表/李樹人
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