楊定一／腸道健康 人也跟著健康

我們進食後，食物經過消化與吸收，再進入大腸進行發酵。這個發酵過程對健康很重要，一方面分解食物殘渣作為腸道微生物的營養來源，並合成人體所需的維他命B群、維他命K等營養素。

同時，腸粘膜是相當重要的免疫組織，隨時分泌抗菌蛋白調控腸道內的環境。這個發酵過程，搭配腸粘膜附近豐富的免疫細胞，也成為身體防禦的一部分。

很多人都知道要補充腸道好菌，卻忽略了要讓攝入的好菌在腸道落地生根、在我們身體裡活得快快樂樂，並不是光靠補充就夠，還需要體內環境的配合。

怎麼配合？第一步，從飲食開始。盡量少吃精製糖和澱粉、改用地瓜芋頭這類含有抗性澱粉的飲食。因為精製糖、精製澱粉消化後的單糖正是壞菌偏愛的飲食，會排擠好菌的生存。光是減少糖類和精製澱粉的攝取，就已經在幫助腸道排除壞菌。

減少促進壞菌生長的因子，在補充腸道菌時也要同時補充育菌素（prebiotics）。就像在土壤下肥，給花果樹好的生長環境一樣。飲食裡的新鮮蔬菜，就是能促進好菌生長的食物。特別是含豐富纖維的葉菜類，含有豐富胺基酸的蘆筍，有菊糖（inulin）成分的菊芋，青花菜、高麗菜等十字花科蔬菜都能帶來天然育菌素。

不光要多吃蔬菜，還要盡量吃多樣化的新鮮蔬菜。我過去也用「彩虹飲食」的比喻鼓勵大家吃各種顏色的蔬菜，讓餐盤如同彩虹一般鮮艷活潑，用五顏六色的多酚類來餵食腸道的菌種。

20年前我剛回到台灣，發現一般人並不像美國人會過度吃肉，甚至許多朋友因為宗教或護生的理由而吃素。可惜的是，這些吃素的朋友往往以過度加工食品和精製澱粉為主食。不光錯過新鮮植物帶來的植化素、維他命和礦物質，時間長了容易血糖不穩，甚至進入三高的代謝症候群。

精製澱粉主食留給腸道微生物的營養不足，回過頭來也影響微生物和腸道黏膜組織的互動，包括干擾腸黏膜的正常汰換而影響腸道的通透性。這就是腸漏症（leaky gut syndrome），讓本來不會進入血液的腸道內容物突破腸道防線，引發免疫細胞的反應，造成身體慢性的發炎。

我觀察到飲食不耐受的現象愈來愈普遍。有些人飯後易脹氣、消化不良或瀉肚子，皮膚有各種難以治癒的疹子，這其實離不開腸道受傷的問題。當腸道環境不利於好菌生長時，壞菌自然會接管腸道，而這些壞菌的代謝需求也會影響我們對飲食和環境的偏好。一方面可說腸道微生物是透過不良的生活習慣才生存下來，另一方面我們不健康的作息與習氣，像菸、酒、壓力、負面情緒……也離不開腸道生態的影響。

我當時引進地中海飲食的觀念，示範怎麼少吃澱粉類主食，改用大量新鮮生菜、豐富橄欖油、堅果拌成的沙拉，為自己帶來一天的熱量和營養。當然這樣的飲食，也讓腸道微生物得到足夠的膳食纖維和多酚，而能建立多元而健康的微生態系。

今年，我透過《療癒的飲食與斷食》鼓勵大家採用以大量蔬菜為主的低醣高脂飲食吃好吃飽，接著將進食頻率自然降下來，讓腸道有更多時間可以休息修復。

腸道恢復健康，身體慢性發炎跟著緩解，讓人感覺清爽起來，也自然更樂意透過運動、呼吸、情緒的管理來調整體質。

就這樣，不知不覺，健康與快樂也都回來了。