產婦愈高齡 風險也愈高

【台灣新生報／記者蔡清欽／台南報導】

現代人愈來愈晚婚，高齡產婦比往昔激增下，相對地高齡產婦也比年輕孕婦更易出現一些不可輕忽的危機，台南市郭綜合醫院婦產科朱益志主任指出，高齡產婦面對流產、早產、妊娠高血壓、子癲前症，甚至胎死腹中的高風險，在照護上除了婦產科醫師外，更需要其他科系醫師支援，才能提供完善的醫療照護。

朱益志主任說，近幾年來高齡產婦的人數國內外均明顯增加，孕婦年紀越大，流產機率越大，據統計25至29歲的流產率為11.9％，35至39歲的流產率則增加為2406％，40至44歲則高達51％，其原因主要為高齡產婦的染色體異常及卵的品質下降所造成。

高齡產婦懷有胎兒異常的機會也比適孕年齡的產婦高，高於35歲者，其懷唐氏症小孩的機率則超過一般婦女的2倍。

朱益志說，懷孕時有高血壓的婦女，她的長期預後及以後發生高血壓的機率比正常孕婦高2.6倍、未來因心臟血管病症所致的死亡率較正常婦女高一倍、下次懷孕再出現子癲前症的機率較高。

朱益志指出，高年產婦發生妊娠糖尿病的機會增加3至6倍，胎死腹中是高齡產婦另一個嚴重的危機，其危險機率較年輕產婦增加1.2至4.5倍，所以母親的年齡越高，胎死腹中的機率越高，尤其是懷孕37周以後，胎死腹中的機率會陡高，一定要特別注意。

朱益志表示，對於高年產婦的產前檢查除了例行性的產檢外，應再接受下列的檢查：羊膜穿刺檢查、高層次超音波檢查、糖尿病篩檢，此外對於40歲以上的產婦，建議懷孕39周時入院待產，以減少突然胎死腹中的風險。

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