懷孕8個月好難眠 試試左側臥

懷孕32周的鄭小姐，前二周開始睡不好，因為肚子太大了，感覺有重物壓著，讓她晚上很難睡，白天帶著熊貓眼上班。很多孕婦在懷孕後期，因肚子太大不舒服，常有「怎麼睡比較好」的困擾。醫師表示，懷孕後期孕婦若仰睡，可能因壓迫而出現血壓過低，建議可採左側臥位減少壓迫，但不論何種睡姿，重要的是「舒服就好」。

三軍總醫院產科主任蘇河仰指出，懷孕後期子宮變大，平躺時可能會壓迫下腔靜脈而使血流不順，造成血壓低、缺氧等狀況；臨床曾遇孕婦產檢時，才躺平要做超音波，就開始冒冷汗、頻打呵欠甚至惡心想吐，這些都是典型下腔靜脈遭壓迫的症狀。

婦產科開業醫師吳瑞文解釋，懷孕後期子宮壓迫下腔靜脈，使回到心臟的血流量驟減，嚴重可能使血壓下降、休克，形成仰臥低血壓症候群，但若長時間仰臥導致血壓下降，引起交感神經興奮，釋放大量腎上腺素，又可能導致孕婦血壓急劇上升，稱為仰臥高血壓。

吳瑞文建議，懷孕8個月以上的孕婦可採左側臥位，減輕子宮對腹主動脈及髂動脈壓迫，維持正常血流，也能增加對胎兒的供血量，提供足夠營養，有利生長發育，也能減少新生兒體重過低的風險。左側臥也可減輕對下腔靜脈壓迫，增加回到心臟的血流，使腎臟血流量增多、尿量增加，改善腦組織血液供應，減少妊娠高血壓風險。

不過，常有孕婦誤以為最佳睡姿是左側臥，於是不最仰臥或採取其他睡姿。吳瑞文表示，除非有妊娠高血壓、子癇前症或胎兒生長遲緩等情形，睡姿還是「舒服就好」。蘇河仰也認為，若一整夜都要孕婦以左側臥睡姿，也會不舒服，只要躺臥時沒有不舒服都可以。

此外，不少孕婦因子宮壓迫出現胃食道逆，使夜晚難以入眠，蘇河仰建議，除了少量多餐、一次不要喝太多水，孕婦也可以稍微把頭墊高一點睡覺，懷孕產生的胃食道逆流多因子宮壓迫造成，可給藥緩解不適，多半會在產後消除症狀。

懷孕後期睡姿注意事項

1. 平躺可能使子宮壓迫下腔靜脈，影響血流，出現頭暈、冒冷汗、頻打呵欠、血壓低等。

2. 左側臥可減少對靜脈壓迫，維持正常血流。

3. 躺臥時如有胃食道逆流，可將頭墊高、睡前勿吃太多東西。

4. 躺臥時若沒有不舒服症狀，建議以最舒服的姿勢睡覺。

(資料來源／蘇河仰、吳瑞文 整理／記者劉嘉韻)