孕婦治流感 黃金期48小時

拖著不用藥 寶寶可能更嚴重

孕婦是流感併發重症高危險群，美國疾病管制署根據研究指出，孕婦感染流感應及早使用抗病毒藥劑，如克流感、瑞樂沙治療，把握48小時治療黃金期。醫師指出，孕婦是流感併發重症高危險群，很多孕媽咪擔心用藥對寶寶有不良影響，但其實不用藥使病情加重，反而不利寶寶。

美國疾管署引用的研究，自2010到2014年，分析美國國家流感研究網絡資料，範圍涵蓋14州、超過240家醫院，總計865名孕婦，發現出現流感症狀2天內給藥，將減少住院天數5天。美國疾病管制署建議，孕婦在流感症狀發生48小時內，應用抗病毒藥劑治療，無須等到確診再給藥。

衛福部疾管署也於兩年前將孕婦納入公費流感疫苗接種對象，呼籲孕婦罹患流感盡速就醫，經醫師評估有需要，可使用流感抗病毒藥劑治療。

中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示，懷孕期間，孕婦負荷大，且體內荷爾蒙變化、營養需求改變、孕期情緒壓力等因素，使心肺功能受影響，抵抗力變弱，一旦感染流感，併發肺炎、腦炎及心肌炎等重症機率高。

台北國泰婦產科主治醫師林美邑說，孕期最後3個月和產後1個月是高危險期，此時孕婦因流感併發重症及死亡風險是一般族群4倍，若盡早於症狀出現2天內快篩，給藥效果最好。

但很多孕婦擔心用藥對寶寶有影響，裹足不前。林美邑說，孕婦使用抗流感病毒藥劑相對安全，可降低併發重症機會風險，尤其減緩發燒症狀，對胎兒有好處。

「媽媽不用藥，寶寶可能更嚴重。」林美邑說，懷孕前3個月正值胚胎發育，若不服藥持續高燒，將影響胎兒神經發育；孕期逾3個月，流感也可能使胎兒發育遲緩、早產；媽媽待產時發高燒，新生兒恐腦性麻痺、抽搐甚至死亡。若因流感併發為重症，也可能早產、流產或使胎兒發育遲緩，用藥降低流感症狀、使不致演變為重症成關鍵。

▇ 準媽媽防範流感手則

1.孕婦及同住家人，流感季前2周施打疫苗

2.流感期間少出入公共場所

3.發燒超過攝氏38度，並有嚴重倦怠感、肌肉痠痛，2天內就醫

4.使用流感抗病毒藥劑勿拖延或中途停藥

5.流感高燒持續3至4天、出現呼吸困難、急促、四肢無力等危險警訊，應盡快就醫

6.多休息、補充水分及高蛋白飲食

7.孕婦退燒勿泡熱水澡

8.戴口罩、多洗手

資料來源／郭安妮、林美邑醫師