兒童成長學問大 聰明補鈣可幫助

【健康醫療網／記者許碩穎報導】

曾有研究指出，台灣學齡兒童的鈣攝取量不到標準值的一半（根據健保署資料，標準值為1000毫克），讓許多父母心慌慌，擔心孩子是否從小鈣質攝取不足而矮人一等，使「補鈣」成為父母的功課之一。但是，補鈣最怕孩子吸收效果不佳，又怕補鈣補過頭對身體有害，到底該怎麼聰明補鈣，幫助孩子長得高又壯呢？

台大醫院小兒部主治醫師童怡靖表示，營養均衡、運動量充足，正確補鈣，即可避免鈣質缺乏而影響生長的狀況。骨質疏鬆醫學會副秘書長暨亞東醫院骨科醫師吳凱文則補充，因鈣質容易流失，且鈣質的吸收需要維生素D3，因維生素D3較為活化也可促進鈣質的利用。

童怡靖醫師解釋，維生素D除了自身皮膚與日照外，富含維生素D的食物，包括魚肝油、動物肝臟、蛋黃等都是主要來源，這些維生素D必須經由日照，才能將之活化利用，在嬰兒一般食物中，維生素D含量皆不多，所以純母乳哺育的嬰兒與母親，皆要注意維生素D的補充並且要有足夠的日照，所以在腸胃嚴重吸收不良、肝腎疾患以及長期缺乏日照的孩子，才會有鈣質不足的問題。至於富含鈣質的天然食物，則有牛奶、奶粉、魚乾、蝦米、起司、豆乾、黑芝麻、苦瓜、莧菜、芥蘭等綠色蔬菜。

吳凱文醫師則強調，由於台灣緯度因素，只需要每天曬太陽15分鐘，再加上皮膚自造的維生素D即足夠供應身體使用。飲食方面則建議可多吃脂肪量高的魚類來攝取維生素D。而至於鈣片、鈣液、鈣錠有何不同，醫師說明，基本上大同小異，成分比鈣片形式重要，但若是針對不愛吞藥的孩子或是吞嚥困難者，可使用鈣液輔助。

吃鈣片有無需要注意事項？童怡靖醫師說明，在臨床上遇過不少因為不當添加鈣質，導致孩子腎結石的案例，因為過多的鈣質需經由腎臟排出，容易造成腎結石。所以如有懷疑鈣質缺乏，應經由臨床醫師的診斷確認後，再依照醫師建議補充。

吳凱文醫師則表示，若有缺鈣而影響成長的話，最好的補鈣時機是在兒童四歲過後，並經由醫師依生活型態、飲食習慣與年齡評估是否該補鈣、要補多少鈣。醫師建議，平時應均衡飲食，注意攝取足量含有維生素D及鈣質的天然食物，更重要的是孩子要有適當的日照以及足夠的運動量，一方面維生素D的活化需要日照，再方面藉由運動，才能增進鈣質在骨頭的累積，也避免鈣質流失。

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