異樣勃起不是勇 腫脹疼痛要就醫

【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】

男人的那話兒勃起異常和性慾亢奮、性能力持久並不同，不能夠混為一談。中醫師林曾翠霞表示，男性陰莖勃起異常指的是在沒有性慾刺激的情況下，陰莖疼痛性且持續長時間的勃起，這種勃起可持續超過六小時，甚至更長的時間，可發生在任何年齡的男性身上，但以青壯年較常見。

陰莖勃起異常屬於傳統中醫的縱挺不收、強中病、陽強不倒、陽強等範疇，臨床上，患者常發病突然，陰莖海綿體會持續性勃起、腫脹，且伴有疼痛。在發病後一般多半不會自行緩解，患者常不能自行排尿，甚至出現排尿困難的情形，所以是屬於不正常的狀況，不能夠當作性能力持久來看待。

林曾翠霞醫師指出，傳統中醫認為，會發生這種病症是因為男性的宗筋受損所造成，病因可分虛實兩種，虛者常因為性生活過度沒節制，以致於腎陰虧損、陰虛陽亢，或因為胡亂使用壯陽的東西而導致消耗腎陰，最後引起宗筋失調；實者多因濕熱下注，或是跌撲損傷，以致於瘀血停積於陰部所致。

在臨床症狀表現上，陰莖勃起異常患者在沒有性衝動和性刺激的時候，陰莖卻持續性痛性勃起，甚至超過六個鐘頭以上，或是在性行為結束後，陰莖仍持續勃起，且有明顯腫脹、疼痛的情形發生，令人難以忍受。在體徵上，患者的陰莖海綿體出現明顯腫脹，但龜頭及尿道海綿體則萎軟。

值得注意的是，若連龜頭及尿道海綿體也跟著腫脹，則可能是因炎症性或神經性原因引起的長期勃起，在這樣的情況下，腫脹的陰莖海綿體呈彈性，稍微可以壓縮。若在局部有瘀血斑，應考慮是否是因為損傷所引起。

林曾翠霞表示，當男性出現陰莖勃起異常時，最好早點治療，切勿因為諱疾忌醫而胡亂服用偏方，傳統中醫療法可幫助患者恢復正常，治療以滋陰降火、清利濕熱、活血通絡為主要原則。

首先應根據病因病機來制定治療的原則，雖然患者多有熱證、實證，也可見到本虛標實的情形，但病久之後還可能出現瘀血內停的情形，治療應分虛實，虛者是由於腎陰虧虛，虛火妄動所造成，實者是由由肝經濕熱，以致於下注陰器所致。

林曾翠霞醫師指出，陰莖瘀阻是這種病症在病變過程中必然出現的病理特徵，應根據病因病機及病理因素辨證施治，陰莖勃起異常大致可分肝膽濕熱、陰虛陽亢、莖絡瘀阻、痰瘀互阻等四類。肝膽濕熱者，常陰莖舉而不衰、腫脹熱痛、顏色晦暗、汗出黏膩、肢體困倦、頭昏且脹、口苦口乾卻不想喝水、小便短赤澀滯不暢、大便祕結、舌紅苔黃或黃膩等症狀。

治宜清瀉肝膽濕熱，涼血化瘀通絡，常用藥物包括清瀉肝膽濕熱可用龍膽草、梔子、黃芩、澤瀉、車前子等，適合用龍膽瀉肝湯加減方來治療。若需要通絡、活血化瘀，可用赤芍、當歸、川芎、丹皮、桃仁等中藥材。

林曾翠霞指出，陰虛陽亢者，常陰莖舉而不衰、腫脹疼痛、性行為之後堅挺不縮，同時伴有流精不止、睪丸發脹疼痛、睡的少、精神疲勞、身體乏力、潮熱盜汗、頭暈目眩、心煩、口燥咽乾、顴紅、腰膝痠軟、小便困難或短少、舌質紅苔少等症狀。

治宜滋陰瀉火，活血軟堅，若需要滋陰瀉火可用黃柏、生地、知母、丹皮等中藥材。若需要活血軟堅可用當歸、牛膝、赤芍、澤蘭、桃仁等藥材，適合用知柏地黃湯加減方來加以治療。

莖絡瘀阻者，常陰莖強硬、久而不倒、陰莖腫而皮色紫黯或有瘀斑、刺痛難耐等，還可兼見少腹拘急、尿澀而痛、煩燥不安、舌質紫黯，或有瘀斑、瘀點，治宜化瘀通絡，消腫止痛。若必須化瘀通絡，可用牛膝、澤蘭、桃仁、紅花、川芎、赤芍、蘇木、乳香、沒藥、王不留行等中藥材，適合用桃紅四物湯加減方來加以治療。

痰瘀互阻者，常陰莖舉而不衰，且陰莖色呈紫黯，呈木狀腫硬，有舌苔白膩等症狀，治宜溫陽活血，化痰通絡。若必須溫陽活血，可用麻黃、肉桂、薑黃、紅花、當歸等中藥材。若必須化痰通絡，可用白芥子、夏枯草、僵蠶、浙貝母、蘇木等藥材，適合用陽和湯加減來加以治療。

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