割包皮…暑假多了4成

暑假最夯的外科手術是什麼？答案可能是「割包皮」，甚至有外科診所打出「暑假期間割包皮半價優惠」。不過，高雄榮總泌尿外科主治醫師簡邦平表示，割包皮並非必要，除非是包莖或包莖引起龜頭發炎，據他觀察，台灣9成男性都沒必要在「那話兒」割上一刀。

簡邦平表示，因割包皮後會有短暫不適，多數家長會選擇寒暑假帶著兒子割包皮，暑假更是主戰場。書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤估計，暑假病人數約比平常日多4成以上。

包皮割不割，其實醫界有二派看法，有人因宗教因素，出生需接受割禮，也有流病學調查，沒割包皮習慣的國家，人民罹患愛滋或女性伴侶得子宮頸癌的比率較高。但許多醫學證據顯示，包皮過長會導致疾病是一種迷思，美國小兒科醫界也認為，包皮沒必要人人割除。

簡邦平指出，包莖或龜頭發炎的男性才需割包皮，包莖是指男性勃起時，龜頭被包皮包住無法露出，小便或分泌物易積在裡面，藏汙納垢造成發炎。

洪峻澤說，平均每10名就診男性，只有1人是包莖，但若覺得包皮太長、皺成一坨，建議病人和醫師商量，再決定動刀。尤其是尿道下裂病人，進行手術矯正時，需使用包皮協助修補，若割掉包皮，等於割掉修補材料。

簡邦平表示，男孩青春期會因性活動變多，包皮動來動去會變鬆，儘管包皮較長，只要注意清潔即可。他建議，男孩從小洗澡時，父母應指導孩子把包皮慢慢往後推，協助龜頭完全露出，另也要觀察小便時有無「吹氣球」現象，尿液若不能順利流出，就易感染發炎，包皮非割不可。

不過，10歲以下接受手術，得承受全身麻醉風險，洪峻澤建議，男孩子升國、高中後再割，只要局部麻醉，且忍痛度高，又能自我維持術後衛生，時機較好。

因割包皮術後需一段時間消腫止血，洪峻澤提醒先別劇烈運動，前3天傷口盡量不要碰水，甚至可用保鮮膜包纏，至於想騎自行車、從事性行為等，養傷1個月後再來。

█該不該割包皮？

1.包皮長度：包皮過長包住龜頭，也就是「包莖」者，易藏汙納垢，可考慮割包皮

2.有無發炎：陰莖或龜頭容易發炎者，可考慮割包皮

3.尿道下裂：尿道下裂就是尿道開口不在正常位置，因矯正手術需包皮修補，不適合割包皮

諮詢／簡邦平、洪峻澤醫師

製表／鄧桂芬█聯合報