喝茶到底會不會腎結石？24年相關研究告訴你

讀者許先生在2019-4-5利用本網站的「與我聯絡」詢問：

林教授您好，再次請教飲食健康。敝人習慣以茶代水(非濃茶)，夏天以冷泡綠茶置於冰箱備用，冬天則現泡熱茶供飲。敝人已拜讀您網站內各篇駁斥喝茶有害的文章，今天又見新聞指 “由於茶類富含草酸，長期大量飲用，將影響身體正常代謝，造成腎臟負擔，可能形成高濃度的草酸鈣結石，也增加腎衰竭風險。"

綜合各種優缺點，請問就您的看法，以茶代水或大量喝茶是否合宜？ 謝謝！

許先生說的沒錯，我的確發表了好幾篇文章駁斥一大堆什麼喝茶會貧血，會便秘，會骨質疏鬆，等等無奇不有的文章和報導。如今，他所詢問的那篇文章是2019-4-4發表在元氣網的《無糖茶當水喝為健康？當心提升腎結石風險》。這篇文章還在最底下註明《諮詢專家/林口長庚腎臟科教授顏宗海》，以顯示它並非胡說八道。

不管它是不是胡說八道，我們先來看它的第一段：

茶當水喝，當心提升罹患腎結石的機率。腎結石是指尿液中的礦物質沉積在腎臟裡，由於茶類富含草酸，長期大量飲用，將影響身體正常代謝，造成腎臟負擔，可能形成高濃度的草酸鈣結石，也增加腎衰竭風險。

的確，這種認為因為茶富含草酸而會造成腎結石的說法，已經行之有年。連幾位我認識的泌尿科醫師也都曾這樣說。但是，這種說法是有科學證據嗎？

我們現在來看從1996年到2019年，這24年來所有的相關研究報告。

1996年：Prospective study of beverage use and the risk of kidney stones

結論：每天喝240cc 茶可降低腎結石風險14%。

1998年：Beverage use and risk for kidney stones in women

結論：每天喝240cc 茶可降低腎結石風險8%。

2005年：Preventive effects of green tea on renal stone formation and the role of oxidative stress in nephrolithiasis

結論：綠茶可以抑制草酸鈣結石的形成（老鼠實驗）。

2005年：A twin study of genetic and dietary influences on nephrolithiasis: a report from the Vietnam Era Twin (VET) Registry

結論：茶有防止腎結石形成的功效。

2006年：Effects of green tea on urinary stone formation: an in vivo and in vitro study

結論：綠茶有防止腎結石形成的功效（老鼠實驗）。

2013年：Soda and other beverages and the risk of kidney stones

結論：茶可降低腎結石風險11%。

2015年：Self-Fluid Management in Prevention of Kidney Stones: A PRISMA-Compliant Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Observational Studies

結論：喝越多茶，腎結石風險越低。

2017年：Tea Consumption is Associated with Increased Risk of Kidney Stones in Northern Chinese: A Cross-sectional Study

結論：喝越多茶，腎結石風險越高。

2017年：Prevalence of kidney stones in China: an ultrasonography based cross-sectional study

結論：喝越多茶，腎結石風險越低。

2019年：Green tea intake and risk of incident kidney stones: Prospective cohort studies in middle-aged and elderly Chinese individuals

結論：喝綠茶可降低腎結石風險。

2019年：Daily Green Tea Infusions in Hypercalciuric Renal Stone Patients: No Evidence for Increased Stone Risk Factors or Oxalate-Dependent Stones

結論：沒有證據顯示喝綠茶會增加草酸結石風險。

上面所列舉的11篇論文裡，9篇說喝茶可以降低腎結石的風險，1篇說喝綠茶不會增加腎結石風險（最後一篇），而僅有一篇說喝茶會增加腎結石風險（紅色標識2017年）。那，您相信誰呢？

在哈佛大學的網站有一篇2007年的文章，標題是By the way, doctor: Should I quit drinking tea to avoid getting kidney stones?。那是一位哈佛大學的醫生在回答讀者的提問。該讀者說，他的兩位朋友得了腎結石，而醫生叫他們要停止喝茶，所以他就想知道他是不是也應該停止喝茶。這位哈佛醫生回答說，他感到很困惑，因為很多證據顯示喝茶可以降低腎結石風險。

從上面這個例子就可看出，可能有很多醫生認為喝茶會導致腎結石。所以，元氣網的那篇文章會說喝茶提升腎結石風險，也就不足為奇了。只不過，百分之九十的科學證據認為，喝茶非但不會提升腎結石風險，反而可降低。那，您是要相信90%，還是10%？

原文：喝茶提升腎結石風險？