生命最後關頭，最放不下的可能是醫護？醫師吐露掙扎2原因

不施行心肺復甦術(DNR)，是現代人追求好走的方式，但到了最後關頭放不下的，往往不是病人自己，經常是家屬，甚至醫護人員。

而為什麼是醫護人員呢？國軍桃園總醫院急診醫學科醫師楊大緯指出，「罪惡感」及「怕被告」的2個掙扎心情，就是最讓人下不了手的原因。以下轉載楊大緯醫師原文：

不施行心肺復甦術(DNR)同意書這件事情

最近科內一次碰到兩案

一案是簽了、順其自然讓病人離開、事後被投訴

一案是簽了、因為家屬不在場先救、事後被投訴

乍聽之下確實讓人無所適從

甚至會打擊到臨床第一線醫護的士氣

但事實上很多都是當下情緒跟溝通問題

沉住氣，誠實以對，大多可以化解

最近這兩案，讓我想起

3年半前還是住院醫師的時候

曾經收過病人家屬這張紙條

舊文重貼，跟各位朋友分享

#勇者無懼

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幾天前遇到80+病危爺爺

在跟家屬解釋插管風險時

奶奶善意地搖搖頭

從背包裡拿出這張紙給我

「這是我老伴以前就寫好的。」

老花眼鏡背後的眼神

是如此清澈而且堅定

早已簽妥放棄急救同意書

說好不打後線抗生素

說好不用升壓藥

說好不壓胸

說好不插管

到了最後關頭

卻常常因為各種原因

病人自我意志沒辦法被實現

放不下的 往往不是病人自己

而是家屬 甚至醫護人員

罪惡感？也許吧

怕被告？也許吧

看到爺爺的意志 到了生命將盡之時

由奶奶堅定且不容分說地加以貫徹

我衷心覺得是了不起且幸福的

（本文獲楊大緯醫師臉書《楊大緯 面對問題的急診醫師》授權刊登，非經允許請勿轉載）