7月1日健保部分負擔上路，糖尿病患持慢箋領藥，怎麼領比較省？健保署提醒5重點

7月1日有多項新制上路，其中健保藥費、急診部分負擔調整與民眾就醫息息相關，另擴大2項幼童治療健保給付。健保部分負擔開始實施後，至診所、醫院就醫會增加多少費用？《元氣網》為您整理。

7月1日上路七項醫療新制

．清冠一號7月1日起不再公費補助。防疫補償延長申請期限，可申請至114年6月底。

．衛福部調高住宿式服務機構使用者補助，原入住老福機構、護理之家等7類機構，年度累計達90天以上，且稅率級距未達20%以上之住民，每人每年最高補助6萬元，自112年起，對長照需要等級達4級以上之住民，調增補助為每人每年12萬元且取消排富規定，並於7月1日起開始受理申請。

．針對未滿18歲的聽損患者，7月1日放寬人工電子耳給付由原本的單側擴大至雙側，1組電子耳給付價格約新台幣57萬元。

．7月1日起全額給付得用於患有支氣管肺發育不全且困難拔管的1歲以下嬰兒「橫膈膜電位導管」，早產兒及新生兒使用的「邁柯唯」橫膈膜電位導管。

．腸病毒71型自費國產疫苗，最快7月開打。

．人工生殖補助申請期限自7月1日起有條件放寬補助申請期限，不孕夫妻可因遭逢天災或有不可歸責事由，申請展延核准診療期間，補助費用申請期限修正放寬為核准診療期間起6個月內，也就是申請日起1年又6個月。

．健保門診藥品與急診部分負擔調整方案，7月1日正式實施。

健保門診藥品與急診部分負擔調整詳細收費

健保門診藥品與急診部分負擔調整後，去基層診所或去醫學中心就醫費用會差多少，是一般民眾最大的疑問。以下就分級醫療院所的藥品收費及急診費用詳述差別。

基層診所／地區醫院／中醫就醫

一般藥品

藥費100元以下，免收取藥品部分負擔；101元以上收取20%，最多收200元。

慢性處方箋

．診所：維持免收慢性病連續處方箋部分負擔。

．地區醫院：開立第一次調劑，比照一般藥品處方箋需收取藥品部分負擔；第二次後調劑維持免收。

急診收費

．地區醫院和基層診所維持收取150元

【案例一】

感冒去家裡附近「診所」就診，藥品費用實際為530，部分負擔後需付100元。→不變

【案例二】

有糖尿病的阿嬤固定去「家裡附近診所藥局」，持慢性病連續處方箋第2次調劑拿藥，藥品費用實際為960元，舊制需付20%比率的藥費180元，新制慢箋第2次後免收。→藥費省了180元

區域醫院／醫學中心就醫

一般藥品

藥費100元以下，收取藥品部分負擔10元；101元以上收取20%，最多收300元。

慢性處方箋

開立第一次調劑，比照一般藥品處方箋需收取藥品部分負擔；第二次後調劑維持免收。

急診收費

．醫學中心調高為750元

．區域醫院調高為400元

【案例三】

帶6歲支氣管炎孩子去「區域醫院門診」就診，藥品費用實際為1230，部分負擔後你需支付240元。→藥費多了40元

【案例四】

突然肚子痛去「醫學中心急診」，檢傷分類為第五級，舊制收費550元，7月1日後則收費750元，你必須多付200元。再加上拿藥，若藥費為550元，則需收取部分負擔100元。總計750元+100元=850元。→急診多付200元

【案例五】

有糖尿病的阿嬤固定去「醫學中心」回診拿藥，慢性病連續處方箋第1次調劑拿藥，藥品費用實際為960元，部分費擔後需付180元→藥費多了180元

弱勢族群就醫

現行法定免部分負擔的民眾，如重大傷病、分娩、山地離島地區就醫，及原本由其他單位補助的低收入戶、榮民、三歲以下兒童、警察消防海巡空勤軍人、油症患者、替代役役男等對象，不受影響。

中低收入戶、身心障礙者等弱勢族群，不論就醫院所層級，均按照基層診所收費方式收取。

一般藥品

藥費100元以下，免收取藥品部分負擔；101元以上收取20%，最多收200元。

慢性處方箋

維持免收慢性病連續處方箋部分負擔。

急診收費

．醫學中心應負擔費用 550 元

．區域醫院應負擔費用 300 元

．地區醫院及基層醫療單位應負擔費用 150 元

與現行收費差多少錢

延伸資訊／藥品收費詳細級距

延伸資訊／「分級醫療」怎麼分？

我國醫療院所的層級，按照衛生福利部分類，目前分為醫學中心、區域醫院、地區醫院及基層診所，各層級醫院負有不同的照護任務與角色，醫學中心擔負有研究、教學以及急重症病患的治療照護，其他層級醫院則另擔負有任務及功能。》分級查詢

部分負擔新制5項重點：

1. 醫學中心或區域醫院門診藥品部分負擔上限調高，最多收取300元，較原先增加100元。

2. 醫院開立慢性病連續處方箋，第1次調劑要收取藥品部分負擔，金額比照一般藥品處方箋需收費，第2次以後調劑維持免收；基層診所則維持過去作法免收。

3. 中低收入者及身心障礙者，不論就醫院所層級，藥品部分負擔均不調整，維持過去按照基層診所收費方式收取。

4. 民眾到大型醫院急診，會依醫院層級別採定額方式收取，醫學中心調為750元(增加200至300元)、區域醫院調為400元(增加100元)，地區醫院和基層診所維持過去不變，收取150元；中低收入者與身心障礙者於醫學中心收取550元、區域醫院300元、地區醫院及基層診所150元。

5. 現行法定免部分負擔的民眾權益均不受影響，如重大傷病、分娩、山地離島地區就醫，及原本由其他單位補助的低收入戶、無職榮民及遺眷、3歲以下兒童、警察消防海巡空勤軍人、油症患者、替代役役男等對象均不受新制影響。

(更多部分負擔相關資訊可至健保署全球資訊網「部分負擔」專區，或撥打健保署諮詢專線︰0800-030-598，手機請改撥02-4128-678洽詢。)

【參考資料】

．衛福部

．行政院公報

．7月醫藥新制 健保部分負擔調整、擴大幼童2項給付

．健保部分負擔調整方案 7月1日正式實施