已逝前立委黃義交傳有憂鬱症，開朗的人也會得憂鬱症？陪伴者最忌說出這四個字

前立委黃義交今晚（17日）晚間自北市內湖住處墜落，被發現時已無呼吸心跳，送往三軍總醫院急診，搶救後仍不治，終年69歲。外傳黃義交患有憂鬱症，與換有與黃義交相熟的朋友聽聞此意外後，相當震驚，難以置信。友人指他近年受憂鬱症所苦。監察院副院長、親民黨前立委李鴻鈞聽到訊息嚇一跳，直問：「是真的嗎？」對於黃義交有憂鬱症，他說，也還好耶，去年（一年多前）才見到黃義交，「我見到他，他還是很開朗」。

關於微笑憂鬱症：微笑，但不是真正的快樂！

在我們周圍，有很多人看起來很開朗，講的話語也相當正向積極，但實際上卻已經罹患憂鬱症。大部分人會認為，憂鬱症通常會表現得消極、失落、哀傷，所以不會把這些積極正向、開朗的人當成是憂鬱症病患。

目前在憂鬱症的官方指引中，並沒有把微笑憂鬱症（Smiling depression）列入正式疾病名稱，但是在臨床上，許多身心科醫師會發現，有些病人不具備典型的憂鬱症狀，也缺乏病識感，也不容易就醫治療。

完美主義者容易罹患微笑憂鬱症

哪些人容易罹患微笑憂鬱症？完美主義或是對於未來有著雄心壯志的人，因為憂鬱症常被汙名化，因此他們不願意承認自己有這樣的疾病，所以擅於偽裝的他們，會盡可能掩飾相關的症狀，以免被人發現自己其實罹患憂鬱症。

微笑憂鬱症的人會有哪些症狀呢？通常他們在獨處的時候，容易感覺到失落、疲憊，會有經常性背痛，缺乏朋友或知己，也容易進入成癮狀態，包括酗酒、服用成癮藥物等，而且有學者認為，微笑憂鬱症的病患會比一般憂鬱症病患更容易走上自殺這條路，因為他們會把動機隱藏得很深，所以周遭的人更加無法覺察，提早預防。

如何面對微笑憂鬱症？

面對微笑憂鬱症，最重要的是病識感，也就是願意正視自己已經生病。所以，當你覺察到自己有微笑憂鬱症時，不要把正向樂觀當成防護罩，而是尋求醫師協助，並且敞開自己的心，接受醫師的治療。除此之外，可以多做一些放鬆的事情，像是運動、跟知心好友（不會批判你的人）進行溝通、親近大自然，也可以進行一些藝術活動，像是聽音樂、畫畫等，當然也可以透過冥想，緩和自己的身心狀態，讓自己不要這麼緊繃。

什麼是憂鬱症？

根據台灣憂鬱症防治協會網站指出，憂鬱症與單純的憂鬱不一樣。憂鬱是正常的情緒反應，人碰到挫折、失落難免會憂鬱，但多半是短暫的、輕微的。憂鬱症則是持續的、嚴重的憂鬱表現，可能與外在的壓力有關，也有可能莫名的就憂鬱、煩悶、快樂不起來。

憂鬱症主要症狀

低落、憂鬱的情緒

激躁不安，焦慮增高

性欲減低

對日常生活興趣減低

食欲降低、體重下降

食欲增加、體重上升

失眠或嗜眠

思緒減慢，動作減緩

疲累或失去元氣

自責、無價值感

難以做決定

自殺意念或行為

憂鬱症自我檢測

給陪伴者的建議

當家人得了憂鬱症 千萬別叫他「想開一點」

當家人、朋友得了憂鬱症，那些事是陪伴者可以做的？建議千萬不要過度理性的要他「想開一點」，這只會造成他覺得您不了解他、只會唱高調，他也知道要往好處想，但是當已經到達憂鬱症的程度，是很難想開的。傾聽、同理、支持與陪伴是最鼓勵作的，隨著他感覺被了解支持，可進一步建議他尋求醫療協助。

陪伴者應該要

盡可能的學習：了解憂鬱症及抗憂鬱藥物及相關正確知識。

合理的期待：不給他過高的要求，給予合理的期待與鼓勵。

無條件的支持：無條件的支持，不要立即想到回報。

維持日常生活作息：自己的生活也要過下去，照顧他不是生活的全部。

分享你的感覺：適當時仍可分享自己的感覺，或找他人宣洩自己的情緒。

不要認為事情是針對你個人而來：有些無力與受挫，不要太個人化與自責。

尋求協助：鼓勵就醫，找尋適當的專業醫師，給予完整的處理。

一起合作：與患者一起合作，共同度過。

參考資料：

《Healthline》Smiling Depression: What You Need to Know

《WebMD》 Smiling Depression: What You Need to Know

https://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/68.html

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