老翁呼吸困難以為被魔神仔纏身 原來是罹肺阻塞

彰化縣80歲楊姓老翁近日總覺得胸悶難耐，日前睡覺時更感覺像是被勒住脖子、無法呼吸，由於正值農曆7月，一度還以為是以為被魔神仔纏身，甚至到宮廟求神問卜，最後就醫經檢查原來是「肺阻塞」，彰化基督教醫院醫療長林慶雄醫師表示，在台灣65歲以上約每6人就有1人罹患肺阻塞，很多長者罹患肺阻塞都不自知。

彰化基督教醫院今天舉辦「健康呼吸不肺力-肺功能篩檢活動」，林慶雄表示，「肺阻塞」是慢性發炎所造成的呼吸道阻塞疾病，為國人十大死因第7位，每年奪走6000人以上性命，由於喘、咳、痰的症狀常與感冒或菸咳混淆，未早期發現、早期治療，反覆發作、急性惡化將增加呼吸衰竭、死亡風險。

彰化基督教醫院醫院胸腔內科主任林聖皓醫師說，80歲的楊老先生前來就診時即表示會胸悶、喘咳、平常有痰，尤其晚上睡覺時，常因胸悶睡不好，好像鬼壓床，經Ｘ光檢查，發現應是肺氣喘，因為他有抽菸病史，加上有咳痰喘的症狀，經安排肺功能檢查，確診為肺阻塞，經過長效型的支氣管擴張劑治療後，症狀得到顯著的改善，並經過肺復原復健療程後，症狀和睡眠品質都明顯改善。

林慶雄說，在台灣65歲以上約每6人就有1人罹患肺阻塞，以彰化縣65歲以上人口近19萬人，推估約有3萬多年長者罹患肺阻塞，可能都不自知，而致病因子包括長期吸菸、空氣污染、職場危害暴露、感染、遺傳及老化等。

肺阻塞的早期表徵如晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等，林慶雄說，患者多半在40歲後才逐漸出現症狀，往往被歸因於老化所致，甚至多數人走沒兩步，爬沒三階就喘不停，仍未覺察不對勁，提醒民眾若症狀持續3周以上，就應該提高警覺。

林慶雄說，根據統計台灣肺阻塞第一次住院後一年內的死亡率高達20%，肺功能受損後即難以復原，因此「早期發現、早期治療」更重要，臨床上會依肺阻塞的嚴重度，施予「階梯式」治療，輕度肺阻塞病人以單方支氣管擴張劑為主，中重度肺阻塞病人則以複方支氣管擴張劑治療，如反覆急性發作，則建議加上第三項藥物-吸入性類固醇，改善慢性發炎問題。

彰基今年與台灣胸腔暨重症加護醫學會合作，在院內樓梯設置「肺阻塞衛教階梯」，並辦理「健康呼吸不肺力衛教篩檢活動」，林慶雄說，要緩解或預防肺阻塞危害，應戒菸或遠離汙染源，建議40歲以上抽菸者、職業暴露（暴露在粉塵、油煙、化學物質的環境）、65歲以上的長者或是有咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘都應定期做胸部的X光、肺功能的檢查。