空汙引發嚴重氣喘 類固醇別擅停

天氣變化大加上空氣品質不穩，長期深受氣喘所苦的患者，只能降低外出次數，有時不小心誘發氣喘，58歲王姓奶奶1年內因氣喘送急診次數多達4次，還曾進加護病房，經檢查後發現，她體內的嗜酸性白血球數值偏高，使過去服用類固醇的效果有限，後續使用生物製劑介入治療，氣喘才逐漸好轉。

林口長庚醫院胸腔副教授林鴻銓表示，嚴重氣喘可分為免疫球蛋白E（IgE）過高引起，或嗜酸性白血球數目增多所致，根據統計，台灣嚴重氣喘者占6分之1，約為12.4萬名患者，想確定是否為嚴重氣喘患者，可透過抽血確認。

嚴重氣喘患者容易因為接觸到過敏原、環境、空汙等因素被誘發，症狀會嚴重影響生活，還會有「共病」問題，常見的共病為肥胖、鼻竇炎、胃食道逆流等。

林鴻銓說，如王姓奶奶一樣，屬於嚴重嗜酸性白血球型氣喘者，根據2018年研究資料顯示，占所有氣喘患者的6.2％，臨床治療方法多是採階梯式用藥，先使用吸入型類固醇控制，若控制不佳才會加入口服類固醇輔助，對於嚴重氣喘患者而言，症狀仍是常被誘發。

台灣氣喘諮詢協會理事長葉國偉表示，對於嚴重氣喘患者，還有生物製劑可以控制氣喘，但吸入類固醇仍有使用的必要性，氣喘患者治療狀況呈現兩極，有些患者只要症狀好轉馬上停藥，都會使氣喘復發機率增高，也呼籲患者要遵照醫囑用藥，一般民眾則要對健康狀況提高警覺，一旦有氣喘症狀，應立即就醫。