戒菸便秘 多運動可促進排便

「我以前排便都很順暢，為什麼戒菸後開始便秘？」一名20多歲男子到雙和醫院家醫科戒菸門診求助，表示排不出便時總忍不出抽菸。醫師葉睿儒表示，就學理上推論，香菸中的尼古丁、焦油會刺激腸胃，產生排便感，但千萬不要想藉抽菸來排便，常有患者抽太多反便秘，甚至有胃潰瘍危機。

葉睿儒表示，雖然目前還沒有相關研究等醫學根據，但就學理上推論，剛開始抽菸時，香菸的尼古丁、焦油會刺激腸胃加速蠕動，產生想排便的感覺，但當身體習慣尼古丁的濃度時就會麻痺，大量抽菸時，反而會產生抑制效果，出現便秘情況；若吸菸量過大，還可能出現輕微中毒或腹瀉情況。

醫界都認為抽菸無益，但也瞭解戒菸困難、需意志力，建議可到戒菸門診，透過填寫問卷，了解抽菸的量、最想抽菸的時間、早晨起床多久抽第一支菸等等，評估煙癮程度，再由醫師建議適合的運動或適當的戒菸輔助辦法，也有健保給付的戒菸藥物。

葉睿儒說，常在門診遇到想戒菸的民眾抱怨「怎麼大便大不出來，跟以前不一樣。」若戒菸過程中有便秘問題，建議多運動，腹部運動可以促進排便，另也建議患者多喝水、多攝取纖維，假如方法都試過還是無法，門診就會開軟便藥，通常1、2周，排便就會正常。

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