低血糖竟有失智風險 醫提醒勿吃巧克力

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低血糖是糖尿病常見的症狀之一，血糖太低會造成暈眩、盜汗等不適，嚴重可能會導致喪失意識、昏迷、失溫，甚至致死。柳營奇美醫院內分泌科主治醫師黃偉輔更提醒，低血糖反覆發作，有提高得到失智症的風險，尤其是對老人家風險更高，而一般人以為低血糖要吃巧克力，也是錯誤觀念，建議要補充葡萄糖錠、方糖和果汁。

黃偉輔指出，腦部百分之50的能量是來自葡萄糖，如果長期反覆性發生低血糖，容易造成神經系統容易亢奮，腦部養分容易缺乏，會增加失智及心臟血管疾病的風險，如果反覆發作，建議要早日回門診與醫師討論，不管是藥物使用還是飲食的調整，由專業衛教師、營養師和醫師提供給病人更多資訊，特別是老人家更不希望反覆有低血糖現象。

黃偉輔說，在外面若發生低血糖，可以趕快到最近的超商買果汁，像是葡萄汁等，血糖應很快會恢復，喝下去15分鐘後，如果沒有恢復，就要趕快到醫院急診，可能藥物是長效性，短時間血糖會持續偏低，也會蠻危險的，如果能隨身攜帶葡萄糖錠或方糖及糖果，可以快速緩解。

至於巧克力，黃偉輔則不建議食用，是因巧克力內含高油脂成果，吃下去還要經過腸胃道消化，不僅無法立刻將血糖拉上來，後續還會有延遲性高血壓發生，另外舒跑飲品也不建議，因是高滲透壓飲用水，含大量鹽分，除非是流汗過後才要補充，一般人喝舒跑，建議以1比2比例加水稀釋。

黃偉輔指出，依據國民健康署調查，台灣糖尿病盛行率已高達12%以上，但常遇到民眾隨意停藥，門診曾遇到一名67歲男子因體檢單出現紅字，血糖很高，腎功能變差來就醫，經了解是因聽隔壁鄰居說，藥吃多了對腎臟不好，就自行停藥，但血糖控制不好才會洗腎，吃降血糖藥物完全不會傷害肝與腎，甚至可以保護心腎功能。

年關將近，醫師也針對有糖尿病人家庭的年菜準備建議，採三大原則「低糖」、「低油」、「低鹽」，如水餃用蒸比前好，降低油脂，魚用清蒸避免糖醋，減少高糖高油，年糕有高油和高糖不宜多吃，菜頭糕蒸煮，沾少許清醬油拌白醋等，風味佳又輕爽。

高偉輔說，低血糖的認定必須同時符合3項條件，即血糖值低於70mg/dl、病人本身有低血糖症狀如手抖、心悸、冒冷汗等症狀，進食後上述症狀有所改善者，才能視為低血糖，不能僅以血糖機測量的血糖值做為判斷。