願景/護童視力，各國動起來！台灣呢？

「行動電話是一項科技進步，但它不能壟斷我們的生活。」法國教育部長布朗格去年發布十五歲以下禁止帶手機到校時，做出上述表示。

滑手機是世代現象，但世界各國紛紛對學生及幼兒設下手機禁令。反觀國內，從近視防治到網路成癮，主管單位尚缺具體行動。

近視防控 陸醫界最夯話題

早在法國之前，美國紐約公立學校於二○○六年即禁止帶手機到校，雖然二○一五年取消，但是可由各學校自訂手機規範。義大利是歐洲第一個禁止學生上課使用手機的國家，二○○七年頒布全國禁令，希臘、比利時等也禁止，德國南部跟進法國，北部則視學校而定；英國一些學校限制學生使用手機，包括有名的伊頓公學。

大陸領導人習近平去年八月談話指出，近視是關係國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發展。習近平一喊話，大陸已做到每天一堂體育課、戶外活動防近視、近距離活動中斷及控制網絡遊戲數量等。高雄長庚眼科主任吳佩昌最近到大陸參加醫學會議，發現當地醫界最熱門話題就是近視防控。

至於國內，監察委員江綺雯認為，教育部、衛福部都應有更實際的作為，例如衛福部應該參考雙北的近視防治計畫，擴大至全國。

監委建議 可徵３Ｃ健康捐

台北市二○一三年開辦「學童高度近視防治計畫」，初期小一升小二學童到醫療院所免費散瞳後驗光，去年擴大為國小全年級學童；新北市二○一五年也推動「護眼方案」，今年擴大至幼兒園中、大班視力篩檢異常兒童。散瞳驗光單次須四百元，皆由北市與新北市政府補助。

江綺雯表示，曾向衛福部提出建議，讓全國學齡前兒童至少接受一次散瞳驗光檢查。至於經費來源，她提議，３Ｃ螢幕是最新的近視危險因子，可考量徵收３Ｃ健康捐用於視力保健，也可讓相關廠商負擔部分社會責任。

防止成癮 遊戲需暫停設計

吳佩昌說，除了視力，成癮是更難解決的問題，台灣已有多位兒少疑因網路成癮跳樓輕生。大陸已著手控管網路遊戲，例如研發十五分鐘就暫停的遊戲，目前我業者在遊戲設計上無暫停功能，遊戲者怕前功盡棄捨不得離開螢幕，連上廁所或休息都忍住，ＮＣＣ實應出手要求及管理。

另外，立法院於一○四年通過「兒童及少年福利與權益保障法部分條文修正案」，增訂兒少使用手機等產品不得超過「合理時間」，情節嚴重者，可處家長一萬元至五萬元不等罰鍰。但很多人也不知有這法律，目前也還沒有判罰案例。

「這條增訂法案形同虛設，根本難以執行。」台大醫院眼科教授王一中表示，沒有接觸過手機和平板的孩子是少數中的少數，且如何認定「使用合理時間」，怎麼防範或處罰？吳佩昌也說，許多人不知道這條法令，但他主張嚴格執法，只要有判例出現，家長就會知道嚴重性。

使用３Ｃ 法令設合理時間

江綺雯說，兒童喜歡使用電子產品的現況，相關單位應適時因應趨勢採取滾動式的調整，並訂立兒少３Ｃ每天合理使用時間，落實兒少法。此外，研發３Ｃ時間控管App、加強驗光師訓練，強化托嬰中心及托育保母的視力知能，對學童視力控制良好的學校納入加分項目等。

沒有罰則 護童美意難落實

衛福部保護司長林維言坦言，很難界定合理使用時間並監督落實情形，「並無罰則、僅具宣示性意義」，只盼照顧者能更加關心孩子的身心健康。

至於徵收３Ｃ健康捐，衛福部國健署長王英偉坦言，並未考慮，因為不宜把３Ｃ當唯一罪犯，而忽略其他危險因子。

國健署婦幼組簡技陳麗娟表示，散瞳驗光檢查擴及全國學齡前兒童，並非不可討論，但預算有限，可行性需再評估，目前更著重於推廣經國際實證有效近視防治，如避免近距離用眼及鼓勵戶外活動。

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