莫名頭痛 小心老花、散光！

很多年約四十的人，來眼科看診主訴「頭痛、眼睛痠痛」，原以為是青光眼，經檢查後發現是老花和散光。開業眼科醫師葉威毅指出，老花和散光造成視力模糊，當病患愈想看清楚，眼部肌肉跟著用力過度，就會出現頭痛的情形，他建議及早矯正，讓老眼不昏花。

葉威毅表示，一般人年過40會出現「老花」，老花是伴隨年紀增長，眼睛調節力下降，睫狀肌不再靈敏，看遠再看近的變焦能力下降，漸漸地看近變模糊，模糊時間拉長，眼睛畏光，尤其當民眾用眼過度例如看手機、追劇，更容易誘發老花提早報到，可能30幾歲就有老花，症狀也更明顯。

另外，很多人常忽略「散光」問題，散光基本上是天生的，看物會出現疊影，夜間視力下降、頭暈和眼睛疲勞。

葉威毅觀察，診間近一半的人散光50度，四分之一散光高達兩百度，他建議50度以上散光就可以進行矯正，以提升視覺品質。

散光+老花 影響生活甚鉅

由於散光是天生的，加上年過40，老花症狀慢慢出現，「散光加老花」影響生活甚鉅。

葉威毅說，診間曾遇過一名50歲的男性文書工作者，晚上需開車，病人抱怨看不清楚，無法行動，嚴重影響工作，經診斷發現散光又老花，但他不習慣配戴眼鏡，恰巧有白內障，所以透過白內障手術提早置換多焦點合併散光矯正的人工水晶體，一次解決白內障、老花、散光問題。

不想戴眼鏡 考慮手術矯正

葉威毅指出，遠視加散光的患者，年輕時視力夠用不必戴眼鏡，等到四十歲以後老花和散光浮現，往往因為不習慣戴眼鏡矯正反而症狀加劇。

老花和散光難以預防，治療方式可配戴眼鏡或使用雷射手術矯正，白內障患者可考慮施行白內障手術合併屈光矯正，植入多焦點或散光矯正的人工水晶體，解決老花、散光的困擾。

葉威毅建議，由於手術日益精進，置換人工水晶體時，病患可與醫師討論，依個人經濟、視力需求，選擇適合的水晶體，例如有老花和散光的患者，可植入有抗老花兼矯正散光的多功能水晶體，降低術後對眼鏡的依賴與需求，但前提需經醫師評估個人眼睛健康狀況。

他也補充，白內障手術後，人工水晶體調節力較差，若未矯正散光，視力品質不如預期，因此若選擇多焦點水晶體，可考慮同步矯正散光，提高術後視力品質。

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