當父母有這些疾病時，我會跟著患病嗎？專家曝4疾病預防關鍵

當父母在年長後陸續出現糖尿病、高血壓、心臟病、癌症或失智症時，許多人難免開始擔心自己是否也會走上相同的健康道路。

事實上，這些常見老年疾病確實與遺傳相關，但遺傳所代表的往往不是必然得病，而是體質上的較高風險。

換句話說，即使父母罹病，子女仍能透過飲食、體重管理、運動與早期篩檢，有效降低未來發病的機率。

1.第二型型糖尿病

家族史會增加風險，但生活習慣更重要。

第二型糖尿病屬於中度遺傳的疾病，若父母其中一人罹患，子女的發病風險會明顯高於一般人，但基因並不決定結果。

醫師表示，糖尿病的真正關鍵在於後天的生活方式，包括體重、內臟脂肪量、飲食習慣與活動量。

即使具備家族史，只要維持健康的體重、增加運動並減少糖分與精緻澱粉的攝取，仍能大幅降低血糖異常的可能。

空腹血糖與糖化血色素是2型糖尿病最常用的檢查方式，必要時也可進行葡萄糖耐受測試，以便在前期糖尿病階段即發現問題。

研究顯示，及早調整生活型態可以讓糖尿病不發生，甚至使部分病人恢復正常血糖，因此父母罹病並不代表子女必然會跟著罹病。

2.心血管疾病

遺傳影響較顯著，但可逆性也高。

心血管疾病的家族傾向比糖尿病更明顯。若父母在較早年齡發生心肌梗塞或中風，子女的風險確實會提高。

一些人甚至可能具備家族性高膽固醇血症等單基因疾病，使低密度膽固醇(LDL)自年輕時就偏高。

不過醫師也指出，這類疾病的可逆性非常高，即使遺傳增加風險，只要及早掌握血壓與膽固醇狀況，心臟病與中風仍然可以有效預防。

篩檢方式包括測量血壓、檢查血脂，以及使用QRISK這類風險預估工具，用以計算未來十年的心血管事件機率。

透過控制膽固醇、維持健康體重、增加運動與終身戒菸，許多人可以將風險降低到與沒有家族史的人接近，這也是心血管疾病可以靠自己扭轉風險的原因。

3.癌症

大多數不是遺傳造成，但少數癌別具有高度遺傳性。

癌症雖然常被認為與遺傳密切相關，但科學證據顯示，大多數癌症並非由遺傳直接造成。

只有約5至10%屬於高度遺傳型，其中最知名的是BRCA1與BRCA2基因突變，會大幅提高乳癌、卵巢癌及部分前列腺癌的風險，而林奇症候群則與結直腸癌及子宮內膜癌有關。

是否具備這些基因，通常需要醫師根據家族史作評估，再由遺傳專家安排合適的基因檢測。若僅是父母在一般年齡罹癌，並不會使子女必然增加大量風險。

針對癌症的早期偵測，篩檢方式包括乳房攝影、子宮頸抹片與人類乳突病毒檢測，以及大腸癌的糞便潛血檢查，是現階段最有效且具實證支持的工具。

除了篩檢之外，戒菸、保持健康體重、避免過度日曬、維持良好飲食與運動習慣，都是已知能降低多種癌症風險的策略。因此，即使父母曾罹癌，只要做好生活管理，子女的風險仍可顯著降低。

4.失智症

大部分不由遺傳造成，生活方式能降低大量風險。

失智症，特別是晚發型阿茲海默症，其遺傳性遠低於多數人的印象。雖然某些基因型，例如APOEε4可能使風險稍微升高，但遺傳並非主要誘因。

真正具高度遺傳性的早發型家族性阿茲海默症占比極低，不是一般家庭會遇到的情況。決定失智症風險的主因包括年齡、心血管健康、教育及社會參與程度等因素，因此改善後天環境遠比擔心基因更為重要。

醫師指出，維持正常血壓、血糖與膽固醇，避免反覆頭部外傷，並透過規律運動、社交活動、良好睡眠與健康飲食，能有效減少失智症風險。

研究顯示，失智症約有四成風險來源是可被改變的，因此即使父母患病，子女仍有足夠空間透過生活方式來保護自己的腦部健康。若有明顯家族史，醫師也會依需要安排認知功能測試。

整體來說，第二型糖尿病、心血管疾病、癌症與失智症，遺傳確實會提高風險，但更重要的是，這些疾病大多擁有可預防、可延緩、甚至可逆轉的風險因子。

了解家族史可以提醒我們提早注意健康，而真正決定疾病是否發生的，是我們在日常生活中的行為選擇。

透過規律篩檢、保持健康體重、戒菸、合理飲食與持續運動，多數人都能掌握自己的健康，而不是被家族史所限制。

【資料來源】

．How to avoid the illnesses that your parents suffered from

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