🎧｜潛水風潮夯！4族群風險高，醫師提醒6大注意事項

台灣四面環海，越來越多國人熱愛潛水，但醫師提醒，心血管疾病、感冒等患者不適合潛水，潛水者也要小心發生潛水夫病，一旦出現關節痛、皮膚癢等症狀，就要立刻送醫，進行高壓氧治療，切記不可再次下潛，出國潛水回台更要注意一件事，避免加重病情。

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哪些人不適合潛水？

台灣潛水風氣旺盛，以自由潛水為例，據統計，台灣目前約有8至10萬名自由潛水人口，人數持續成長中，預估產值上看每年20億元，但中華民國高壓暨海底醫學會理事長、三軍總醫院行政副院長彭忠衎表示，自由潛水及水肺潛水牽涉壓力變化，會對人體造成影響，尤其自由潛水單憑正常呼吸和屏息，十分考驗技術，屬於一種極限運動，並非所有人都適合潛水。

他建議，民眾潛水前，可先至潛水或高壓氧等相關門診評估身體狀況，如有以下疾病或狀況就不適合潛水：

1.耳鼻喉（呼吸道）相關疾病：氣喘、鼻竇炎、感冒、中耳炎、耳膜破損、慢性組塞性肺病等。

2.心血管疾病：高血壓、冠心病、心律不整等。

3.心理疾病：精神官能症、幽閉恐懼症、憂鬱症等。

4.其他：補牙、癲癇、手術恢復期等。

潛水應保持心情平穩 上升慢可避免潛水夫病

健康人下水後也不容大意，彭忠衎說，心情保持平穩很重要，若情緒過於高昂激動，將加快心跳，提高攝氧量及氣瓶消耗速度，反而讓潛水者緊張、產生心理壓力，造成惡性循環；此外，俗稱潛水夫病的減壓病是最常見的潛水意外事故，嚴重者可能死亡。

當外界壓力增加，會增加氣體在身體組織的溶解率，若快速減壓上升，氣體短時間內快速解離出來，來不及排出體內，將堆積於組織間隙，直接傷害細胞，或阻礙血液循環造成缺血和缺氧，出現關節酸痛、皮膚搔癢及紅疹、頭痛頭暈、倦怠等症狀，甚至視力模糊、肢體癱瘓、呼吸困難、胸悶、胸痛、休克、死亡。

彭忠衎分享，曾有位花蓮民眾潛水抓魚時，未注意減壓上升速度，結果罹患潛水夫病，轉送三軍總醫院過程中，陸續發生呼吸困難、呼吸衰竭、血壓下降、昏迷、無法小便、皮膚有斑點，幸好經插管、洗腎及5小時高壓氧治療後，民眾第二天清醒，「治療再拖一點就保不住命。」

有些潛水病患欲透過再次下潛、上升，自行調整體內氣泡排出，或打止痛針或類固醇，減緩關節疼痛，但彭忠衎表示，這些方法治標不治本，且後者可能造成關節永久傷害，加重病情，呼籲患者一有相關症狀，應立刻循正確減壓流程就醫，進行高壓氧治療。

高壓氧也可治療糖尿病足、嚴重貧血？

源自醫治海軍潛水夫病的高壓氧治療，除了透過給予1.4至3.0個大氣壓的純氧，壓縮身體溢出的氣泡，使其重新溶回於組織內，再逐漸減壓，減輕患者症狀，也能提供組織足夠的氧氣，解決缺氧及水腫，改善血液循環，並有助於消炎、殺菌、消腫、傷口復原，因此適應症包含糖尿病足、創傷、眼中風、嚴重貧血等，「但僅是輔助治療，還是要接受前面該做的治療。」

潛水6大注意事項

若民眾要避免發生潛水夫病在內的意外，彭忠衎提醒：

1.潛水前應由醫師評估身體狀況，確認疾病與病史。

2.選擇合格且專業的教練、設備與訓練。

3.選擇安全的水域。

4.應有潛伴隨行，不可單獨一人潛水。

5.不可長時間潛水，或短時間內潛水數次，須有足夠的休息時間。

6.出國潛水者24小時後才能搭機，避免升空減壓，增加潛水夫病罹患風險。

彭忠衎小檔案

現職：

中華民國高壓暨海底醫學會理事長

三軍總醫院行政副院長

三軍總醫院高壓氧治療中心主治醫師

三軍總醫院睡眠中心主治醫師

經歷：

三軍總醫院內科部主任

三軍總醫院胸腔內科主任

軍醫局醫計處副處長

學歷：

美國杜克大學博士後研究

國防醫學院醫學科學研究所博士

國防醫學院醫學士

Podcast工作人員

聯合報健康事業部

製作人：韋麗文

主持人：周佩怡

音訊剪輯：陳函

腳本撰寫：周佩怡

音訊錄製：張羽萱

特別感謝：中華民國高壓暨海底醫學會