巴金森類型／大發現！年輕巴金森氏症 罹病的祕密

【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】

台灣約有三萬名巴金森氏症患者，從手抖惡化到癱瘓，讓患者和家人都備受煎熬，巴金森氏症不是老人病，有15%的患者在壯年發病。台大醫院今天公布研究國人罹患巴金森氏症的兩個重要發現，除了家族遺傳因素，好發於45歲以下的年輕型巴金森氏症，與FBOX7基因突變有關；此外，導致國人罹病的環境因子，則與每天喝酒、曾喝過井水、地下水有關。

台大醫院神經部主任吳瑞美表示，以台大收治患者的經驗，15%的病友在50歲前發病。年輕患者除了有少數是家族性遺傳外，醫界也想要進一步找出年輕罹病的祕密。

但巴金森氏症的疾病複雜，不是單一因子就能決定。為了找出巴金森氏症的病因，台大巴金森症暨動作障礙中心收集了500多名病友，與500多名一般民眾進行對照，研究環境因子、內在體質等與致病的關連性。

吳瑞美說，國際間已發現多個基因與巴金森症有關，經過研究，發現其中有一個「FBOX7」的基因變異，容易誘發國人年輕型巴金森氏症。另外，研究團隊在探討環境因子時也發現，男性、每天有喝酒習慣，以及長期喝井水、地下水有關。

巴金森氏症除了手抖、無力、動作緩慢等典型的動作障礙，台大醫院發現，約半數的病友，罹病後的2到4年，出現輕度認知功能障礙，罹病後8年，更有30%到40%會失智，讓家屬照顧上更耗費心力。

吳瑞美表示，巴金森氏症患者還會伴隨有便秘、憂鬱症、睡眠障礙等。同時台大醫院的經驗發現，普遍會出現輕度功能障礙的症狀，對於他人的情緒、或是想法，無法正確的「看人臉色」，當患者出現認知問題時，家人也常會誤以為是久病後心情不好、鬧情緒，以致造成家人與患者之間的摩擦。

閱報秘書／巴金森基因研究

歐洲及日本都展開大規模全基因關聯性研究，發現骨髓基質細胞抗原1（簡稱BST1）、FBOX7、GAK、HLA-DRA、RIT2、STX6及維他命D受器（VDR）等基因，會影響體內的鈣離子調控、能量代謝等，與偶發型、非家族遺傳的巴金森氏症有關聯。

台大醫院巴金森症暨動作障礙中心近來以病例對照研究，找出國人的FBOX7基因若發生突變，可能會誘發年輕型的巴金森氏症。

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