非藥物治療／知覺統合治療 幫助年輕型失智延緩退化

「知覺統合治療」原本針對兒童發展設計，台北市職能治療師公會監事沈明徳把治療應用在年輕型失智患者，透過瑜伽球、彈力繩或彈跳床等肢體活動刺激感官，藉以穩定情緒和改善肢體協調性。有失智者治療後，從無法自行穿脫到可以自理，大幅提升失智家庭生活品質。

「阿伯慢慢來！不要怕！」台北市Young記憶會館每周二提供年輕型失智者知覺統合團體治療，在職能治療師沈明徳指導下，由職能治療學系實習生或家屬利用器材帶領失智者進行感覺刺激，包括瑜伽球、彈力繩、彈跳床、丟沙包或套圈圈等。

沈明徳指出，知覺統合治療原先用於發展性協調障礙的孩子，透過視覺、嗅覺、味覺、聽覺、觸覺、前庭覺及本體覺7種感覺刺激，讓個案在正常且無壓力的環境中放鬆，有正向行為變化。

前庭覺指影響身體姿勢平衡狀態的感覺，例如金雞獨立。本體覺則是意識肢體在空間位置，例如閉著眼睛可用手摸到耳朵。

沈明徳發現，年輕型失智者也有類似肢體協調障礙，且喪失空間感。他將治療用在15位失智者，效果不錯，例如有中重度失智者的焦慮減少，有重度失智者的步態和肢體協調獲得改善，還能靠自己力量從地上站起來。

沈明徳說，雖然失智者剛開始上課可能聽不懂指令，但在治療師引導下，許多人能在課中一起跑跳及舞動肢體。因家屬也參與其中，不只學會照顧技巧，回家練習，提升居家照顧品質。

年輕型失智症家屬張鎮華說，66歲的太太確診失智症9年了，已進入重度失智階段，生活自理能力愈來愈低，必須坐輪椅，梳洗、換衣和進食都要人幫忙。現在很少說話，只用簡單字句和臉部表情與外界互動。

張鎮華說，太太參加知覺統合治療後，功能退化減緩，有時能在攙扶下慢慢走一小段路，「全家看到非常感動。」每周都很期盼上課。

但沈明徳提醒，知覺統合治療的活動較耗體力，有嚴重高血壓、心血管疾病和暈眩並不合適。