失智課程／居家訪視經驗帶入瑞齡學堂 助家屬解決問題

「當你看到一個家裡有四個鎖，你就知道，這個家屬有多擔心失智長輩會亂跑；又或是當你看到一個家，佛堂有柵欄的時候，你就知道這位長輩有多無法控制情緒。」職能治療師吳蕙如回憶，這些都是她親眼看到的實際案例。

吳蕙如把居家訪視親眼所見的問題，帶進三重瑞齡學堂，她負責安排家屬的課程，內容都走實用路線，例如遇到長輩很容易走失，該怎麼辦？如何做居家標示？有些長輩會有黃昏症候群，家屬如何安排時間表，讓長輩不會日夜顛倒，甚至有的家屬經常和罹患失智症的先生吵架，她也會提供心理諮商的管道，讓家屬獲得最實際的協助。

三重瑞齡學堂家屬團體的課程一共有十二堂，光是講課的部份，吳蕙如就負責一半，長期下來，她也是這個團體的領導者，如何凝聚家屬，增進彼此互動，是主要任務。她曾經遇過充滿負面情緒的家屬，這時她會給予家屬鼓勵，還提議約出來喝咖啡喘息，反倒能提供更實際的意見和情緒上的支持。

不過承辦瑞齡學堂的業務，吳蕙如經常遇到家屬想把長輩帶過來，但長輩不願意的情況，這時她會建議家屬，先不用逼迫長輩，可以等長輩精神好時再來上課，比較有效果。另外有外籍看護也會來上課，雖然他們不見得看得懂照顧課程內容，但家屬課程中會提供畫畫、體操等紓壓活動，可以協助外籍看護獲得喘息。

走入社區服務快兩年，吳蕙如覺得挑戰很大，她說，多數長輩非常依賴醫院的藥物和治療，有些長輩也無法出門，所以如何讓他們在自己的生活圈內復健是一大課題。因此她都會安排長輩有家庭作業，讓他們在家屬的協助下，延續上課學到的東西，而不只在瑞齡學堂時才有進步，接下來的課程，她也會多增加戶外活動，讓失智長輩能走出來，融入社區。

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