失智課程/居家訪視經驗帶入瑞齡學堂 助家屬解決問題

健康事業部 張益華

「當你看到一個家裡有四個鎖,你就知道,這個家屬有多擔心失智長輩會亂跑;又或是當你看到一個家,佛堂有柵欄的時候,你就知道這位長輩有多無法控制情緒。」職能治療師吳蕙如回憶,這些都是她親眼看到的實際案例。

吳蕙如把居家訪視親眼所見的問題,帶進三重瑞齡學堂,她負責安排家屬的課程,內容都走實用路線,例如遇到長輩很容易走失,該怎麼辦?如何做居家標示?有些長輩會有黃昏症候群,家屬如何安排時間表,讓長輩不會日夜顛倒,甚至有的家屬經常和罹患失智症的先生吵架,她也會提供心理諮商的管道,讓家屬獲得最實際的協助。

三重瑞齡學堂家屬團體的課程一共有十二堂,光是講課的部份,吳蕙如就負責一半,長期下來,她也是這個團體的領導者,如何凝聚家屬,增進彼此互動,是主要任務。她曾經遇過充滿負面情緒的家屬,這時她會給予家屬鼓勵,還提議約出來喝咖啡喘息,反倒能提供更實際的意見和情緒上的支持。

不過承辦瑞齡學堂的業務,吳蕙如經常遇到家屬想把長輩帶過來,但長輩不願意的情況,這時她會建議家屬,先不用逼迫長輩,可以等長輩精神好時再來上課,比較有效果。另外有外籍看護也會來上課,雖然他們不見得看得懂照顧課程內容,但家屬課程中會提供畫畫、體操等紓壓活動,可以協助外籍看護獲得喘息。

走入社區服務快兩年,吳蕙如覺得挑戰很大,她說,多數長輩非常依賴醫院的藥物和治療,有些長輩也無法出門,所以如何讓他們在自己的生活圈內復健是一大課題。因此她都會安排長輩有家庭作業,讓他們在家屬的協助下,延續上課學到的東西,而不只在瑞齡學堂時才有進步,接下來的課程,她也會多增加戶外活動,讓失智長輩能走出來,融入社區。

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