延緩退化／失智長輩在家也可以做的肌肉訓練

「自己腳抬起來，腳尖翹起來，好棒喔！」聯合醫院和平婦幼院區物理治療師陳淑英來到失智症病人家中，會先請長輩蹬蹬腳或是走走路，評估腿力，然後做肌力訓練，幫忙促進、帶動、誘發動作，這些行為主要是教導長輩正確運動的方式，後續由照顧者陪伴練習。

她說，居家復健要先視長者的能力，考量需求，再共同擬定復健計畫。

「要活就要動」，陳淑英說，長輩伴隨年紀大，身體退化，如果能藉由復健練習增加肌肉力量，維持現有體力，便能保持基本的生活品質。有些原本臥床的長輩透過練習，逐漸能坐起來甚至下樓行走，減輕照顧者不少的負擔。

「我也教會家屬，外籍看護擺位、移位等技巧，減少照顧者因為錯誤搬運而受傷。」曾經遇過一位八十歲，罹患重度失智症的爺爺，經常喊背痛，原以為是身體疾病造成，透過陳淑英的協助，才發現其實是外籍看護在抱爺爺上下床時，錯誤使力和移位，導致長輩拉傷。

物理治療師陳淑英建議長者可在家做簡單的肌肉訓練：

1.軀幹柔軟度：腳打開與肩膀同寬，右手插腰，左手往上繞過頭部，身體向左傾，從一數到十，再換手往右傾十下，建議一日三次。

2.上肢肌力訓練：腳打開與肩膀同寬，雙手貼著牆壁往下壓，從一數到十，建議一日三次，每次十下。

3.下肢肌力訓練：

(1)站姿：手扶椅子，雙腿微蹲，另外腳前抬、腳側抬、腳後抬、勾小腿、墊腳尖、起立坐下，建議一日三次，每次十下。

(2)坐姿：抬大腿運動、大腿內收運動（雙腿夾枕頭）和伸膝抬腿運動，建議一日三次，每次十下。以上都可視長者的體力狀況更改次數。

物理治療師除了著重訓練肌肉關節，也提供居家環境改善評估和諮詢，預防長者跌倒，陳淑英觀察，浴室是最容易滑倒的地方，可以利用現有防水紙墊，製作成防滑墊，貼在馬桶旁邊，並設扶手，方便長者如廁時站立。另外建議慣用右手的長輩，洗澡時背對蓮蓬頭，並用右手㧓扶手，較不會被水濺到和摔倒。

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