幼兒誤食異物怎麼辦？

【聯合報╱記者黃文彥／專題報導】

小朋友不小心誤下異物，怎麼辦？醫師指出，家長應盡速送孩子就醫治療，同時先冷靜下來，初步判斷異物卡在氣管還是食道，如卡在氣管，應施予哈姆立克急救法。

如何初步判斷異物位置，三總小兒科醫師刁冠宇說明，異物卡在氣管，小朋友通常無法說話，如果臉色發紫，建議家長先以哈姆立克法急救；如果小朋友可正常說話，代表異物已吞下食道，不需立即急救，但仍應盡快送醫。

異物經食道進入消化系統，通常醫師會安排Ｘ光檢查，觀察異物大小與位置。若異物卡在食道，可能出現疼痛、吞嚥困難、流口水等症狀；如果吞下的異物很大，甚至可能壓迫氣管，造成呼吸道阻塞、肺炎及肺膿瘍等併發症。

國泰醫院小兒科醫師許慶俊說，從Ｘ光看來，從口腔到腸胃道，有三處特別狹窄，分別是食道、胃部幽門及盲腸迴腸交接處，異物能通過，大都能自然排出體外；若異物卡在這三處，不建議家長有任何動作，應請醫師取出。

電池危險性高 送醫別催吐

許慶俊說，電池危險性高，誤食後不能等，其他異物若不超過五元硬幣大小，大部分可在一周內自行排出體外；如果比五元硬幣大，要以內視鏡取出。

刁冠宇表示，如果異物卡在食道，可能壓迫氣管，應以內視鏡取出。有些家長一慌張，直接催吐，這是不適當的作法。他說，若誤食物品含強酸或強鹼，催吐可能造成食道腐蝕與胃穿孔；許慶俊也表示，催吐也許可將異物吐出，小小孩卻可能吐出後直接吞入氣管。因此，不建議幫小朋友催吐，直接送醫是比較保險的作法。

「千萬要保持冷靜。」許慶俊說，小朋友都可能誤吞異物，應立即送醫，由醫師判斷異物卡在何處，作進一步處理。