新生兒割包皮？ 醫生看法對壘

【聯合報╱記者陳俐君／台北報導】

新生兒該不該預割包皮？有醫師認為，一出生就割，小寶寶不記得痛，還可避免感染風險；也有醫師警告，若為隱藏式陰莖或有尿道下裂問題，包皮不能亂割，建議等孩子進入青春期後，自行決定是否行「割禮」。

三軍總醫院小兒外科主治醫師陳克琦說，約六成二美國男嬰一出生就割包皮，台灣只占百分之五至十。他說，台灣九成以上男嬰有包皮過長問題，容易堆積包皮垢，致包皮發炎、龜頭糜爛或泌尿道發炎等。

寶寶一出生就割包皮，陳克琦說，不但能避免日後感染，新生兒「包皮環切術」不必全身麻醉，也不需縫合，傷口癒合又快；剛出生的寶寶根本不會記得割包皮的痛苦。

「寶寶不是不會痛，只是不會講！」書田診所泌尿科主任洪峻澤表示，除非包皮過長難清理，或包皮開口窄到小便困難，造成尿道反覆感染、發炎，才有割除必要，新生兒割包皮不打麻藥，「對孩子有點殘忍」。

耕莘醫院泌尿外科主任廖俊厚也不特別鼓勵健康新生兒預割包皮，尤其是有隱藏式陰莖的男童，因大部分陰莖都藏在脂肪層下，預割包皮會使包皮過短；有尿道下裂的男童，包皮是尿道重建的好材料，千萬不能亂割。

由於健保只給付感染性包皮切除手術，要預割包皮，家長需自掏腰包，費用各家醫院略有不同，約五千元至八千元不等。