嬰兒搖晃症 搖出來的意外

【聯合報╱馮文侃／汐止國泰醫院小兒科主治醫師】

陳小姐發覺平日很愛跟人玩的3個月大小寶貝，突然嗜睡又不吃奶，手腳軟趴趴，就趕緊帶到醫院急診室求助，醫師檢查發現，嬰兒腦部有硬膜下出血，情況危急，馬上施行降腦壓手術，才及時搶救回一個小生命。

陳小姐又自責又疑惑，平時都很小心照顧，沒讓小寶貝受到碰撞或傷害，怎會造成腦硬膜下出血呢？其實這是「嬰兒搖晃症」所造成的傷害。

嬰兒搖晃症是近年確認的一種嬰兒外傷，從幼兒幾天到一歲都可能發生，因為嬰兒頭部比較重，約占體重三分之一，頸部支撐力又薄弱，頭部被前後搖晃時，裏面的大腦跟著浮動，當頭部反方向晃回來時，大腦便撞擊到頭骨內部，造成顱內出血，還可能會有眼睛視網膜出血現象。

這時嬰兒會表現出嗜睡厭食、哭鬧不安、嘔吐、囪門澎出，嚴重時有抽筋、呼吸困難、肢體僵硬等各種不同症狀，嚴重程度與嬰兒被搖晃的力量和時間相關，其中約四分之一因而死亡，有三分之一會留下後遺症，導致失明、癲癇、發展遲緩、智能不足、學習障礙等。

所以，爸爸媽媽務必要提防嬰兒搖晃症的發生，無論如何不要用力搖寶寶，尤其是當寶寶在哭鬧時，一般照顧者都會用搖晃來安撫，也很容易失去耐性而用力搖晃，應該先弄清楚嬰孩是否有任何不適或需要而哭鬧，然而嬰兒每天也有發洩性哭鬧的需求，這時可改用其他方法安撫。

另外，若家中有較大的兒童或青少年成員者，要特別叮嚀他們跟嬰兒玩樂時，不要用力搖晃，以免無心的傷害，造成無可彌補的悲劇。