成大研究 腸病毒不斷突變

【聯合報／記者修瑞瑩／台南報導】

成大醫院病毒實驗室昨天公布腸病毒10年來的追蹤研究成果，發現腸病毒也與流感病毒相同，會不斷突變，而每一次的突變都會造成下一波的大流行。

成大醫院副院長、疾病管制局前局長蘇益仁與成大小兒部部長劉清泉表示，台灣因為是腸病毒全球較少數的流行國家之一，近年在腸病毒的研究獨步世界，這項發現對於疾病的監測與防疫，具有重大的意義。

實驗室負責人王貞仁教授則指出，由於腸病毒不斷突變，目前研發中只針對單一病毒株的疫苗效果可能有限，應研發針對多病毒株的疫苗才有效，但她也感嘆，腸病毒的致死率比起新流感高出許多，但因為只有亞熱帶國家盛行，溫帶國家病例少，不受重視，疫苗的開發速度相當慢。

成醫病毒實驗室在腸病毒於1998年大流行、造成78名幼兒死亡時，率先鑑定出病毒株為71型，最近把最新的研究成果在國際醫學期刊「臨床微生物雜誌（Journal of Clinical microbiology）」發表，受到國際矚目。

台灣自1998年以來，共有4波大流行，實驗室監測與蒐集病毒發現，每波的大流行都是因為腸病71型病毒發生突變或重組，產生新的病毒株引起，每隔2到3年就發生1次，新的病毒株在前次大流行時已出現，但數量不多，2到5年後成為下一次流行的主角。

王貞仁表示，病毒會突變過去是一種理論，但從病例研究證實腸病毒病毒確實與流感病毒一樣會突變，而最近引起全球重視的H1N1新流感，也是流感病毒突變後造成大流行。

實驗室並分析出台灣4波腸病毒大流行的病毒株，分屬B及C不同基因型，並可歸納為3大群組。

王貞仁指出，國衛院目前在研發全球唯一的腸病毒疫苗是針對B4型病毒，而B4型是2000至2001年造成台灣流行的主角，去年已換成B5型，認為應研發至少能針對3大群組產生效用的多價疫苗，防疫效果較佳。

【2009/11/25 聯合報】