產後缺乳 按摩、食療一起來

【聯合報╱杜博文／台北市常生中醫診所醫師】

許多新手媽咪都有缺乳的困擾。一般來說，產後12小時開始分泌乳汁，所謂產後缺乳，指分泌量不足或全無，乳房不脹或分泌量不足以餵食寶寶，至產後一周仍然如此。

產後缺乳常見原因包括：急於減重回復身材，導致營養不良；產後失血過多、全身衰弱；餵奶次數太少或乳房沒有完全排空；精神壓力過大，導致催乳激素分泌減少，乳腺發育不全；新生命加入改變生活習慣、嬰兒吸吮方式不當、乳房護理不良等。

改善方式是及早開始餵母奶，維持正確餵奶姿勢，產前可先糾正乳頭內陷問題；多補充湯湯水水，及蛋白質食物及溫和的蔬果；適度睡眠，維持情緒穩定，家人需多體貼幫忙；多休息，但可做適度簡單運動或穴位按摩；少碰寒涼類及生冷食物或會退乳的食物，如麥芽與韭菜；乳頭及其周圍有痂垢，應先用水洗淨；每次哺乳前亦均用清潔的溫濕毛巾擦洗乳頭和乳房。

若乳房脹硬，乳汁不出，可用熱毛巾熱敷乳房，或取一盆溫熱的水至膝蓋，彎曲上身使乳房浸泡於溫水中，輕輕搖晃乳房，使乳汁流出。

哺乳時，一手扶托，另一手5隻手指做梳子狀，自乳根向乳頭方向輕柔梳理，使乳汁外流，保持乳腺通暢。首次哺乳時間要短，以後可逐漸延長，甚至達30分鐘。每3至4小時哺乳一次，次數多並盡量排空乳房，多食用通乳的食物，如鯽魚、豬蹄、豬排、豆腐等。

中藥對改善產後缺乳，也有常用方劑。乳房脹硬、乳汁稠，多精神壓力，為肝氣鬱滯型，可用逍遙散疏肝解鬱；乳房不脹、乳汁清稀、易疲倦者為氣血虛弱型，可用通乳湯補氣養血；常見胸悶、乳房豐滿無脹感者，為痰氣雍滯型，則以健脾化痰為主。

餵母奶可促進子宮收縮，減少產後出血，增加寶寶免疫力，建議盡量維持6個月。透過食療與中藥，搭配生活習慣調整，可改善產後缺乳。

【2014/06/23 聯合報】