生殖醫學會建議：「人工孕 只放2胚胎」

【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】

台灣人工生殖胚胎植入數量、多胞胎新生兒比率，均位居全球前幾名。台灣生殖醫學會已向國民健康局提出胚胎植入數指引，建議35歲以下、健康條件好的不孕女性，最多植入兩顆胚胎。

台大醫院婦產部教授醫師陳信孚指出，最新公布的國際生殖學會聯合會人工協助生殖調查報告，全世界107個會員國家，台灣是唯一在有法令規定但無指引規範下，可植入四枚胚胎的國家。台灣生殖醫學會調查發現，國內不孕女性接受試管嬰兒平均植入胚胎數超過三顆，幾乎是歐洲國家的兩倍。

但也因為殖入胚胎數量量多，國內接受人工生殖的不孕女性，懷多胞胎的比率高達四成，以致早產、新生兒腦麻、肺部不成熟、眼球構造異常的比率也隨之偏高。

陳信孚無奈地說，許多人對於胚胎植入數量多寡有錯誤迷思，以為放越多機率就越高，寧可懷了多胞胎後再減胎，例如三胞胎減為雙胞胎或一個寶寶。但減胎有一定風險，平均有5%會全部保不住，還容易造成出血及感染。另外，該由誰來決定哪個胚胎有機會存活、哪個胚胎必須拿掉，也涉及醫學倫理。

依現行規定，進行試管嬰兒人工生殖時，一次最多可植入四顆胚胎，但放的多就提高懷多胞胎的機率，部分不孕中心多胞胎比率甚至高達六、七成。陳信孚直言，基於民情及考慮投資報酬率，在台灣做試管嬰兒，不太可能只放一顆胚胎，但也不是每個不孕女性都得植入四顆胚胎，才能確保較高的懷孕率。

經專家學者討論後，台灣生殖醫學會最近做出決議，完成胚胎植入數指引，強烈建議35歲以下女性，若健康不錯，而且是第一次或第二次做試管嬰兒，胚胎植入數不應超過兩顆。

陳信孚指出，最近醫學會已將胚胎植入數指引送至國民健康局，希望未來可以成為國健局評鑑試管嬰兒不孕症中心的評分標準，並希望國內不孕症醫師都能遵守這個原則，逐步降低多胞胎新生兒的比率，保障媽媽及寶寶的健康。