罕見「心型」子宮非浪漫 恐難好孕臨門

張永玲結婚多年卻遲遲未懷孕，可能讓許多懷抱生子夢的夫妻備感焦慮，甚至引發婚姻危機。根據衛福部統計，台灣不孕夫妻的比例約占15％，表示每7對夫妻中就有1對不孕，為求「好孕臨門」，不妨尋求生殖醫學進行不孕症治療。

童綜合醫院生殖內分泌科主任張永玲表示，不孕原因眾多，其中，子宮畸形(uterine malformation)的患病率估計為總人口的6.7%，在不孕不育人口中，子宮畸形的患病率約為7.3%，相對較高，而在有復發性流產史的婦女中，子宮畸形的患病率則明顯增高至16%。

張永玲曾收治一位35歲女患者，患者結婚7年來遲遲未能順利懷孕，向不孕症專科醫師求助後，發現患者擁有罕見的「心型」子宮(雙角子宮)，同時罹患卵巢畸胎瘤，經由手術治療後，在術後6個月的懷孕黃金期進行人工生殖治療，終於順利產下女娃。

她解釋，子宮畸形可分類為，苗勒管發育不全(無子宮)、單角子宮(只有單側子宮)、雙子宮(兩個子宮)、雙角子宮(子宮有兩個犄角)、子宮縱膈(子宮分離或分區)、DES子宮(子宮病變)。

而所謂雙角子宮，是胚胎發育時苗勒管形成子宮但未熔斷，子宮的尾部正常，但頭部分叉，子宮看起來如同一個愛心，因此，又稱為「心型子宮」。雙角子宮患者，會有月經常過多、過長，但可以懷孕，一般不用進行處理，但若習慣性流產或長時間未懷孕，可考慮手術治療。張永玲提醒，因子宮內膜為胚胎成長發育的位置，務必要與專業醫師溝通了解手術的利弊後，再決定治療的方向。

此外，現代人因工作高壓、晚婚晚育、作息不佳等因素，導致不孕比例日漸攀升，張永玲呼籲，夫妻若未採取避孕措施，卻超過一年以上仍未懷孕，務必尋求專業醫師協助，準確地找到不孕原因再對症下藥，才能有效的迎來好「孕」到。（諮詢專家/童綜合醫院生殖內分泌科主任）