搶救輸卵管 醫師盡心救生育率

台灣生育率全球最低，預估到2050年，人口只剩1800萬人，衛福部台南醫院婦產科主任蔡永隆昨在婦產科醫學會年會發表「搶救生育率不成、改搶救輸卵管」，希望更多婦科醫師為想生卻生不了的女性努力。

「這是國安重大問題卻沒人重視！」蔡永隆感慨，台灣現有一些獎勵生育措施，從結果來看根本無效，他過去在門診中不斷勸女性要生小孩，但近年效果愈來愈差，既然無法讓沒意願的人生孩子，只好讓想生卻生不出來的人有機會。

台南市一名40歲女子，結婚多年，因子宮外孕，摘除一側輸卵管，最近再度懷孕，檢查發現卻是另一側輸卵管再發生子宮外孕情況，該名婦人紅著眼告訴蔡永隆「如果這一側輸卵管再拿掉，就沒有自然懷孕的機會了」。

蔡永隆表示，子宮外孕約占正常懷孕的1%，最常發生部位在輸卵管，過去手術方式多數是摘除輸卵管，據統計，這類婦女再發生子宮外孕機會是正常女性10倍，一旦再摘除另一邊，以後想得子只能靠人工生殖技術，不僅花錢且成功機率低。

子宮外孕手術中，要保留輸卵管相當困難，蔡永隆將胚胎自輸卵管擠出後，為避免大出血危及母體，須以器械止血，但止血後會造成組織壞死，手術中每5分鐘放開止血鉗，小心翼翼處理，一年來成功搶救不少輸卵管。

他將手術心得在醫學會上發表，引起不少婦產科醫師共鳴，認為目前新生兒只有30年前的三分之一，但婦產科醫師卻是3倍以上，可為想生育卻遭遇困境的女性盡心。