環境熟悉、親人相伴 孕婦居家生產夯

在台灣，一群新世代婦女也經助產師指導，在家迎接新生命，居家自然分娩的新趨勢，正在各地萌芽。

俞思妤是音樂老師，她在診所產下第一胎，但她認為生產環境不夠溫馨、人性化，前年懷第二胎，產檢確認母嬰狀況良好，她決定居家分娩。出現產兆時，子宮收縮一度讓她不適，助產師鼓勵「寶寶就快和妳見面了」，讓她更有勇氣與力量堅持下去。

「我永遠忘不了，『捲捲』優雅滑出產道的感覺」，她在溫水池內生產，在助產師、丈夫、好友等陪伴下，順利產下重三千公克兒子「捲捲」。

文字工作者張小姐想在「有丈夫，有貓、狗陪伴」的家裡分娩，第一胎就選擇居家生產，生產過程還由丈夫全程記錄。因為是第一胎，生產過程相當久，她蹲在馬桶上、坐在溫水池放鬆骨盆肌肉，助產師趕到後為她按摩穴道，指導她趴跪等姿勢。

歷經十五小時子宮收縮，新生兒滑出產道，助產師指導她丈夫剪斷臍帶，夫妻望著期待已久的寶寶誕生，激動感油然而生。張小姐說：「這種生產方式會讓我懷念一輩子」。

助產師說，居家分娩產婦懷孕期間仍要正常產檢，會確認媽媽手冊，評估是低風險產婦才協助接生。

「助產師讓我在生產過程感覺被尊重！」黃小姐曾是護理師，前兩胎在醫院歷經剃毛、禁食、點滴及剪會陰等不舒服經驗，由助產師陪伴她在家中熟悉的環境生產，「一家人經歷了幸福時刻」。她認為推動居家生產，能將醫院資源留給真正需要醫療輔助生產的媽媽。

易有糾紛 醫界態度保留

【記者陳雨鑫、江慧珺、簡慧珍、王慧瑛／連線報導】

台灣早期婦女生產，幾乎由產婆（助產師／士）一手包辦；但近年已不復見，產婆人數逐年劇減，目前助產所僅廿五家，實際執業的產婆只剩一百卅七人，產婆已成稀有行業。

衛生福利部保護服務司長鄧素文表示，國內九成五助產士是民國八十四年以前考取的，後來因所有學校的助產科停招，中間斷層八年，直到九十二年才有助產所，目前僅台北健康護理大學及弘光科技大學設有助產科系，因此九十二年以後取得證照的被稱為「助產師」，至今僅六百多人考取證照。

貝斯特助產所所長萬美麗表示，國內助產師的市場愈來愈小，目前每月平均僅能接生一至兩人；但也因此，助產師可提供較好的服務品質，從懷孕、產檢、接生、產後訪視等，都可一路陪伴。

有學者認為政府應鼓勵在家生產，提供產婦更多選擇；醫界則因醫療糾紛層出不窮，對在家生產態度保留。

台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照說，助產師是一對一接生，服務品質與衛教能力較佳；但生產過程中若發生不可預期的產後出血、羊水栓塞等緊急狀況，助產師無法處理，恐增加醫療風險。

「以前生產被視為性命交關，現代醫學科技已讓平安生產成為常態。」彰化縣成美醫院副院長謝俊雄說，若要走回頭路在家自然分娩，不能不正視生產風險。

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