壓力大或熬夜 婦女更年期年輕化

醫界發現婦女更年期有年輕化趨勢，有女子28歲卵巢就早衰；有人38歲就有更年期症狀，焦慮、憂鬱，陷入「孤僻世界」，追究原因，與工作壓力或熬夜有很大的關聯。

義大大昌醫院院長張基昌說，醫學上對更年期定義是婦女停經長達一年，女性荷爾蒙指數小於40，濾泡刺激素指數大於40，年齡約50歲。不過近年門診發現，很多女性40歲經期就紊亂，有人38歲就出現更年期症狀。

張基昌說，婦女有更年期症狀，不代表進入更年期，造成症狀提早發生，與壓力或熬夜有關。例如有些上夜班的護理人員作息顛倒，荷爾蒙的平衡點及生理時鐘搞混，即使後來恢復白天上班，卵巢功能仍調整不回來，因而出現記憶退化、漏尿、體力喪失、肌肉鬆垮等更年期症狀。

恩德婦產科院長姚美芳表示，婦女更年期提早，跟環境荷爾蒙也有關，過去女生念國一時才會來月經，現在提前到小學四、五年級。女性一生卵巢的濾泡數是固定的，一旦提前來潮，更年期自然提前，她門診中有人28歲出現卵巢早發性萎縮，仍服用荷爾蒙調理。

姚美芳說，有位女教師因莫名恐慌、心悸導致失眠，嚴重到幾乎無法自行出門，看了身心科不見改善，轉診婦產科抽血，才發現荷爾蒙指數低得嚇人，原來更年期已經報到。

「這名女教師的症狀符合身心科開藥條件，就是沒聯想到可能是更年期作祟」，姚表示，50歲上下的婦女，常背負家庭、工作壓力，究竟是精神方面出問題或進入更年期頗難界定，以致容易「看錯科」。姚說，10幾年前有醫學研究，使用荷爾蒙的女性可能增加乳癌風險，其實乳癌主要與基因、飲食及壓力有關，雌激素荷爾蒙只是誘導而已。醫界施用荷爾蒙都會要求先做乳房檢查，不必過度排斥荷爾蒙療法。

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