微整形 重塑漂亮臉蛋

【聯合報╱呂旭彥／北市紐約整形外科診所院長】

台灣位居亞熱帶，住民身軀與器官為適應島上溼熱環境，呼吸道較為短促、鼻孔扁寬，換氣時間縮短，才能保持溼熱氣候下的活躍體能，原住民人種與外移入本島的大陸漢民族都無法例外。

寬大的額頭、扁平的中臉部以及內縮的下頷，再配上蒜頭鼻，仔細觀察，或多或少，東方人都具有上述特徵。

在西洋文化盛行的21世紀，追求五官突出美感的風潮也波及了臉蛋與身軀，具有拉提效果的電波拉皮，至仍風行；肉毒桿菌素的作用是使肌肉放鬆，但也能產生拉提緊膚的效應，去年肉毒桿菌素銷售量增加三、四成；已流行5年的玻尿酸注射，使蘋果肌飽滿，也被發現具有拉提中下臉部的效果。

目前，隆鼻已不一定需要手術，經由玻尿酸注射，20分鐘後就可以昂首走出醫院，3天後就已不露痕跡。下頷整形幾乎都以注射整形為主，各科醫師蜂擁進入醫學美容行列，臉形再造也成微整形新穎項目。

臉部再造，原是20年來顱顏整形專家最重要的手術之一，如何將骨骼切開、搬移、固定，訂製一個新的臉龐，至少需要經歷長達6小時以上的大手術及漫長的恢復期。

如今許多小缺陷都可以藉著微整形手法，加以改正。這半年來，玻尿酸重塑臉龐的應用範圍與數量愈來愈廣，重塑重點包含鼻部、下頷以及兩側蘋果肌及淚溝、法令紋及唇形的填補。

臉部整形，構圖需有強烈對比，將顯性與隱性的構造拉出美感的間距與比例，就會引人注目。原先東方人一般都殘存有蒙古人臉型的特徵，扁平、內縮、寬廣、蒜頭鼻、厚重單眼皮，一旦做了「型」的改變，使線條對比凸顯，硬能符合現代感。

過去90年來，自體脂肪一直是臉部重要的移植材料，但是它的存活、植入方式及預後，一直到了今年才有較大的突破與進展，展望未來，自體脂肪移植將會是臉部雕塑很好的方式，但是目前皮下填充物包括玻尿酸、微晶瓷等，由於它的方便，可預測以及可吸收等特性，在往後數年仍不可或缺。