自體脂肪移植 最常使用在身體哪一部位？

「自體脂肪」是近幾年很夯的名詞，不少豐胸、臉部手術都將自體脂肪列為主打項目，讓許多民眾躍躍欲試，但到底什麼是自體脂肪移植呢？

自體脂肪移植，是將抽脂手術所得到的脂肪，經過純化處理後，再注射式填補至所需的部位，也就是俗稱的「補脂肪」。一般常用來抽取脂肪的部位包括腹部、大腿及臀部。因為是利用自己本身的脂肪，所以不會有排斥的問題，而注射後的脂肪細胞在重新建立血液循環後，就會永久存活下來。

自體脂肪移植適合填補在臉部凹陷的地方，這些區域如太陽穴、夫妻宮、淚溝、眼窩、法令紋、臉頰及木偶紋；近來也有許多使用自體脂肪移植豐胸的案例。另外諸多的研究顯示脂肪組織中含有脂源性幹細胞(Adipose stem cell)，具有使組織重生的能力，可提高皮膚細胞的活性，恢復皮膚彈性。

自體脂肪對於人體來說是一種自己身體的填充物(Filler)，相對於自體材料，人工的植入物一般有：玻尿酸(Hyaluronic acid) 及微晶瓷( Calcium Hydroxyapatite)。自體脂肪相對於人工填充物，具有異物反應少、穩定性佳、成本低等優點。

自體脂肪移植手術通常在局部麻醉下進行，抽脂及補脂的地方會有約0.5 公分的小傷口。一般適需要補的區域多寡，而抽取適量的脂肪(20~200c.c. 不等)，抽出來的脂肪會經過離心機將不需要的組織液及油分離出來，以達到純化脂肪的目標。手術後，注射處會有輕微的腫脹及瘀青，恢復期約3至5 天。此外，由於注射的脂肪會有部分吸收的情形，所以大約術後的第4 個月才會看到穩定的結果。

傳統自體脂肪移植存活率約在四成左右。本院使用的「精微自體脂肪移植器」，俗稱脂肪槍。這種脂肪槍能固定每次補入脂肪的顆粒大小，減少腫塊、不均勻的情形發生。

另外，過去自體脂肪移植大多做局部凹陷的單體填充，類似玻尿酸注射填充作法，不僅容易產生腫塊，脂肪存活率也較低。現在我們自體脂肪移植手術，運用多點、扇狀平舖的注射技巧，並以多層次( 深層、中層、淺層) 來打入脂肪，使脂肪移植的成功率提升至五至八成。