圖解面診／面診察色 可預示臟腑健康

【文、圖／摘自《圖解面診健康養生全書》／賴鎮源/編著／含章行文出版／采舍國際提供】

《望診遵經·氣色部位合參》云：「察其氣色，分其部位，則臟腑之病著，症候之變明。」

中醫「望診」是透過觀察人的面色變化來推斷其身體狀況，此時若只單看面色有缺參照性，故須對照其他人體部位的肌膚色澤來作對照，稱為「色澤合參」。由於每個人的生活環境和先天基因各異，故面色也不一樣，所以色診的參照對象不是別人而是自己。

「常色」與「病色」預示臟腑健康

《望診遵經·氣色部位合參》云：「察其氣色，分其部位，則臟腑之病著，症候之變明……明堂如此，面貌亦然，面貌如此，五官亦然，後之學人，仿此而推之可也。」故中醫在診斷疾病時，會因患者之浮沉清濁、太過不及、生克順逆、輕重吉凶、六淫七情、臟腑經絡、寒熱虛實，以及顏面的常色、病色來交參診斷身體的健康狀況。

常色

指人體在正常的生理狀況下的面色，一般又分「主色」與「客色」。「主色」是指人終其一生不變的面色或膚色，常因種族、先天基因而有不同的膚色，如亞洲人偏黃、歐美人偏白等；而「客色」是指因生活與自然環境等因素而影響面色，如四季、天氣或者情緒、飲食等客觀條件，都會引起面色的變化。

病色

因人體內部出現異狀而使面部變色，其病色可分為「青、赤、黃、白、黑」五種，可依其臉面的變色部位來判別患者的病發臟腑。

「面色差」是健康的警報標示

因飲食習慣、生活環境等客觀因素變異，在不同時期與情況下，面色也會有所不同。諸如長期吃重鹹、過油的食物，容易造成肌膚粗糙發黑，尤其經過陽光曝晒後更為嚴重，而鹽量與油脂攝取過多亦是造成高血壓的元凶，所以飲食宜清淡；另外，亦有醫學研究證明，動物性脂肪和蛋白質攝取過量，將使人面色轉紅等。由此可知，體質的改變往往與其外在因素有關，故當面色產生變化時，也代表人的體質正逐漸轉化，應當有所注意。

平日，人們可經常攬鏡自照以觀察自己的面色，並且與其他身體部位，如手背、脖子膚色等進行對照，因其經常接收日光照射，故所處外在環境相近，能準確對照面色變化，以了解內在臟腑的健康狀況。但對於臉色與身體膚色原本就有色差者較不適用。

而中醫師也認為，面色應與臉部四周進行參照。其將眼下到嘴上的部位稱為「內部」，而此部分也是人體五臟六腑的主要分布區；臉的四周主要是肩、肘、手、膝等分布區域，稱為「外部」，可參照第27頁的臟腑分布。故當人體出現嚴重疾病時，臉的內部和外部就會出現「色差」，此為首先發現內在病機的關鍵診法。

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