糖尿病或慢性病患 不適艾灸穴位

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

艾灸由於牽涉對穴位的溫熱刺激，可能引發輕微水泡或紅暈。中醫師林銘堉指出，古人認為艾灸穴位起泡後有助刺激抗病能力，但在現代可能衍生醫療糾紛。北市聯合醫院中醫師林在裕則說，糖尿病或慢性病患，由於皮膚癒合力較差，一般不主張用灸法，避免造成皮膚損傷。

對於皮膚癒合力差的慢性病患來說，操作溫熱刺激作用的艾灸，若未留意確實有危險性。中醫師林銘堉指出，古代中醫主張艾灸腿部的足三里穴時，要讓該穴處的皮膚起泡，如此刺激抗病能力的效果最佳；但現代中醫師艾灸時，頂多讓患者局部穴位起輕微紅暈，不再刻意讓患者燙到起水泡。

燙到皮膚起泡有傷口、化膿，有時會引發醫療糾紛，尤其在老年人慢性傷口照護日益被重視的今日，在傷口較難癒合的腿上製造灼傷或水泡，可能引發不小的爭議。

北市聯醫中興院區中醫師林在裕指出，艾灸牽涉溫熱性刺激，醫師必須先告知病患可能出現的副作用，臨床上傷口癒合慢的患者如糖尿病患，中醫大都以不灸為原則。

灸法是利用燃燒艾葉或其他熱源在穴位或病變部位進行刺激，以溫通經絡。林在裕指出，較折衷的方式是將艾粒插在針上，針刺穴位，點燃艾粒時，溫熱感透過針傳送，但由於距離皮膚稍遠，不會產生明顯的燒灼感，這種療法稱為針上灸。不過扎針或艾灸都須審慎評估，患者應找醫師診察後決定。

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