家用體重計測體脂肪到底準不準？醫師告訴你測量原理

談到體脂肪，有些人會把它跟身體質量指數(BMI）搞混，BMI與體脂肪有絕對關係嗎？BMI在標準值內，代表體脂肪就正常嗎？

BMI方便好用 但有其侷限

台南市立安南醫院減重外科主治醫師辛明哲表示，BMI稱為身體質量指數（Body Mass Index，縮寫為BMI），目前美國疾病管制局及世界衛生組織都認可這套公式，利用身高為基礎來測量體重是否符合標準，也是目前國際通用評估胖瘦的方式、健康檢查常用指標。

一般民眾的理想體重範圍，以BMI作為量測標準應該介於18.5到24之間，年輕人通常有較低的BMI值，年長者則適用較高BMI值，一般認為最健康的BMI值為22。

肌肉量多 運動員BMI偏高

辛明哲表示，拿來確認是否肥胖的指標相當多，BMI只是其中之一，也常見盲點，最讓令人印象深刻的例子是「林書豪vs連勝文」。

辛明哲指出，這兩位高知名度人物不論身高體重都相當，BMI指數相近，但是兩人體型外觀卻明顯不同，最能說明BMI指數的限制。有些肌肉型體格的人例如健美、舉重好手，BMI可能偏高，卻一點也不肥胖。

也因為BMI不夠精確、無法完整呈現人體狀況是否肥胖，近年來能夠測量人體脂肪的體脂計日漸流行，但是如何測量體脂肪，許多人卻是一知半解。

家用體脂計 雖不精準但可參考

一般體脂肪測量機具的原理是發出微量電流，測量人體生物電阻（BIA），因為人體內水與不溶水的脂肪電阻不同，可以換算出身體體脂肪率。

家用可測體脂的體重計，準確度有限，但仍具有參考價值。安南醫院營養師張玉姍指出，一般體脂計只能推估出脂肪總量，如果要精確測量身體內脂肪含量，尤其內臟、皮下等不同部位脂肪，又要能各自清楚標示，目前只能使用核磁共振（MRI）與能量X光吸收儀（DXA），這類器材價格昂貴，相關檢測都要自費。

數值要準確 量測前眉角多

她說，體脂計屬第二級醫療器材，須有政府產銷許可證，建議購買品牌產品，不隨意網購，比較有保障。要提醒的是，即使用了最準確的測量儀器，若測量方式錯誤，也無法準確測得體脂含量。

一般測量儀器測量電阻，測量前4小時不能吃東西喝水，前12小時不要運動，測量前盡可能排尿，身上金屬物要卸下，體內有心律調節器等植入電子產品，導電會有故障風險，體內若有打鋼釘也測不準。

因測量會有微量電流通過身體，建議量測時保持手腳乾燥，以免造成偏差。另外，每天固定時間與狀態量測，能較清楚比較體脂變化。

體重有上限 肥胖者應直接就醫

體脂計買了，使用前應詳讀「注意事項」，以免誤用，首先就是每部體脂機都有測量體重上限。奇美醫學中心營養科組長劉翠娟指出，營養科諮詢門診有較高階體脂計，家用的價格從一千多元到幾萬元都有，雖然準確度較不足，但體脂計就只是參考用。

辛明哲也說，體脂機都有測量極限，如果你是體重明顯超重到已經需要就醫程度，與其買體脂計，不如立即找體重控制專科醫師求助。

劉翠娟強調，與其擔心、非要要詳細了解自己體脂狀況，不如尋求正確治療，BMI與體脂計至少都具有參考價值。尤其BMI指數雖不能完整呈現身體狀況，但因為簡單方便隨時可用，民眾接受度高，推廣BMI對整體國人健康控制有正面意義。

而了解脂肪的量是否過多，除有助體重控制，也可對身體其他狀況提出警示，坊間有些體脂機也可以測出身體水腫程度，有人因而意外發現心臟、腎臟、肝臟等潛伏疾病。

身體質量指數（BMI）

計算方式：體重（公斤）／身高（公尺）

衛生福利部國民健康網也提供「BMI線上計算器」，可直接線上計算。

使用體脂計注意

1. 測量前4小時不能吃東西喝水。

2. 測量前12小時不要運動。

3. 測量前盡可能排尿。

4. 卸下身上金屬物。

5. 測量時保持手腳乾燥。

6. 每天固定時間與狀態測量。

7. 體內有心律調節器等植入電子產品，導電會有故障風險，有打鋼釘的人測不準。

例如：30歲的上班族王先生，身高170公分，體重70公斤，身體質量指數（BMI）＝ 70／（1.7）2 ＝24.2，因此，王先生過胖了。

諮詢／柳營奇美醫院營養科主任李春松