近半國人過重 超胖小孩就醫增83%

隨處可見的鹽酥雞店、手搖飲料店，讓國人肥胖率再創新高，衛福部國健署最新調查發現，成人過重及肥胖盛行率高達四成五，創歷年調查新高；健保資料也顯示，病態性肥胖就醫患者逐年增加，二○一四年的七千六百多人，二○一八年達一萬兩千多人，其中十九歲以下超級胖小孩就醫人數，五年內成長幅度達百分之八十三。

台灣減肥運動盛行，但從數據顯示，胖子反而愈來愈多，特別是病態性肥胖的患者逐年增加，健保署醫務管理組長李純馥解釋，病態性肥胖是指身體質量指數（BMI）大於等於四十，或BMI大於等於卅五，合併高危險併發症，如三高、睡眠呼吸中止症等。台灣因病態性肥胖就醫患者逐年成長，並集中在廿五歲到四十四歲之間，女性比率約五成五，男性約四成五。

調查也發現，十九歲以下病態性肥胖就醫患者就醫人數二○一四年為七百卅人，二○一八年已達一千三百四十一人。不過，病態性肥胖患者就醫人數增加，實際健保給付動減重手術的患者人數並未提升，每年約一千八、九百人，以腹腔鏡胃亞全切除手術最多，其次為腹腔鏡胃隔間手術。

新光醫院新陳代謝科主治醫師陳珮綺表示，國人整體肥胖率仍在成長，胖小孩愈來愈多，有人一天吃五餐，食量是成人好多倍，原因與家長無暇替孩子準備食物，飲食自主權握在孩子手上，喜歡炸雞、手搖飲，政府應該要針對成人、學童制定出更完善的減重計畫。

中華民國肥胖研究學會理事長、開業肝膽腸胃科醫師蕭敦仁分析，就醫人數逐年增加，動刀人數卻未有相同的成長曲線，這與健保給付的限制，以及多數人不願動刀有關，健保目前僅針對病態性肥胖的患者，且經過藥物、體重管理等內科治療半年仍無效者，年齡須在十八歲到五十五歲，才給付部分手術費用。

蕭敦仁說，無論是縮胃手術、胃繞道手術，費用動輒廿萬以上，而健保最多給付四萬左右，若無一定經濟水平，或已嚴重威脅健康，不會貿然動刀；目前內科介入治療效果偏低，成功機率僅一成到兩成，會先給予飲食以及運動處方，並搭配藥物協助，只是許多患者中途放棄。