腹痛5年當胃痛醫 竟是大腸癌末期

台中市40歲楊姓上班族，5年多來老覺得胃不舒服，以為是工作壓力大造成，都吃胃腸藥改善，日前因腹痛難忍，吃藥無法改善，原以為吃壞肚子所致，經由大腸鏡檢查，確診為大腸癌末期，大腸已被腫瘤阻塞，連大腸鏡都無法通過，男子經開刀後追蹤病情，男子表示，他5年多來腹痛竟不是胃痛，如果能好好處理或檢查，就不會拖成大病。

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳說，大腸癌好發年齡為50歲到60歲，由於初期症狀不明顯，可能僅以出血或腹痛表現，易與痔瘡發作、腸胃炎、便秘混淆而忽略，一旦出現食慾不振、噁心、嘔吐、貧血、腹痛腹脹，便血等，往往都是晚期，預後狀況不佳，建議50歲以上的民眾接受大腸鏡檢查，一般民眾若遇大便習慣改變、腹痛等，應儘速尋求專科醫師協助，才能早期揪出大腸癌。

他指出，這名病患因腹痛掛急診，但經電腦斷層檢查判斷，疑似大腸憩室炎，經由抗生素治療後，症狀大幅緩解，但約1%至2%左右之病人，在電腦斷層下大腸憩室炎和大腸癌難以區分，提醒患者一個月後應回診接受大腸鏡檢查，回診檢查發現，確診為大腸癌第四期。

林敬淳說，腹痛患者服用藥物後多半能緩解腹痛，但後續常需安排大腸鏡檢查，但很多患者症狀改善就認為腸胃道都沒有問題，不再配合回診後續追蹤，使得臨床上許多大腸癌末期的患者，多半是因沒有遵照醫囑配合回診，導致發現罹患大腸癌時，已到末期階段。

林敬淳指出，大腸癌發生通常與家族史、飲食和腸道反覆性發炎有關，若是家中有長輩具大腸癌病史，一旦出現腸道發炎的症狀時，應積極接受檢查，另外日常飲食也應增加纖維攝取，以促進腸道蠕動，並適度攝取高蛋白、脂肪、膽固醇類的食物，才能有效預防大腸癌。

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